Luky: Příčiny, příznaky a léčba

O-nohy jsou také často označovány jako fotbalové nohy, zejména v celém Německu. Určitě ne zcela bezdůvodně, protože fotbalový sport může podporovat viditelnou nesprávnou polohu nohou - ale to nemá nic společného s míčem. Proto zjevně nejen fotbalisté trpí lukem.

Co jsou lukové nohy?

O-nohy jsou v zásadě chápány jako nic víc než a noha poloha a tvar nohy, které se odchylují od normy fyzické osy. To je důvod, proč se lukové nohy v medicíně a v technickém žargonu počítají také mezi tzv. Osové nesprávnosti. Ale co to znamená? Neznamená to nic jiného než to, že nohy jsou směrem ven k víceméně drastickému úhlu. Normálně by nohy měly běžet velmi rovně k sobě. Velmi podobnou odchylkou jsou klepaná kolena. Názvy luků vycházejí ze skutečnosti, že mezi nohama je oválný nebo dokonce kulatý výklenek - podle toho, jak výrazná je špatná poloha.

Příčiny

Příčiny bowlegs může představovat velmi mnoho. Na jedné straně může být deformace nohou vrozená. To je obvykle patrné na začátku dětství. Problém zde však je, že počáteční deformity nohou během růstu nejsou absolutně nic neobvyklého. Velká část dětí trpí ve velmi mladém věku lukem nebo dokonce klepáním na kolena. V asi 70 procentech případů se deformace upravují podle toho, jak dítě roste. Dalšími důvody však mohou být zlomeniny kostí, následky paralýzy, nemoci jako např křivice a osteoporózanebo těžké obezita a také přetížení nohou způsobené sportem.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Příznaky nohou jsou omezeny na pohybový aparát. Ovlivňují nohy, chodidla a v některých případech i záda a páteř. V mnoha případech však lidé s mírnými úklony nemají vůbec žádné příznaky a nedochází k nadměrnému opotřebení kvůli deformacím, i když stárnou. Především, bolest může dojít. Ty jsou patrné zejména na kolenou. Vnitřní strany kolen jsou obzvláště namáhané. The bolest může také vyzařovat. The bolest obvykle se zvyšuje s námahou. Jsou také silnější po ranním vstávání než během dne. Bolest může být zvýšena tahem nebo tlakem. Nohy luku dále podporují zvýšené opotřebení kloubů, což může podporovat osteoartróza. Jako stav postupuje, nohy mohou být špatně umístěné, což má za následek to, co je známé jako nohy skloněné k luku. Ty mohou snížit nosnost kotník klouby a nohy obecně. Kdyby jen jeden noha je ovlivněna malalignmentem, zasahuje páteř a existuje odpovídající bolest v zádech. Bok se může posunout v důsledku úpravy. Známky luku zahrnují ischiatickou bolest, typickou chůzi a méně často bolesti hlavy. Příznaky se nejčastěji projevují bereis dětství.

Diagnóza a progrese

V závislosti na tom, jak závažné jsou deformity a nesprávné polohy, lze nohy luku rozpoznat již při prvním zkoumání. Diagnózu však nemusí vždy doprovázet typické příznaky, jako jsou bolesti a poruchy hybnosti. Mnoho lidí žije celý svůj život s mírnými úklony, aniž by se u nich někdy vyskytly vážné příznaky. Rizika luků by však neměla být zcela podceňována. Protože kloub chrupavka se zde mohou rychleji opotřebovat, může existovat zvýšené riziko artróza ve stáří. Dojde-li ke stížnostem, což platí zejména v případě, že deformita je velmi závažná nebo není vrozená, ale vzniká „náhle“, lze pomocí různých vyšetření určit stupeň a příčinu deformity. Nejlepším příkladem jsou rentgenové paprsky a speciální analýza chůze.

Komplikace

Postižené nohy často trpí silnými bolestmi. To také může vést na významná omezení v práci nebo v každodenním životě, takže pacient již nemusí být schopen vykonávat svou práci. Luky však nemusí být nutně vést ke komplikacím v každém případě. Není neobvyklé, že pacienti žijí po celý život s lukem a nepociťují žádné zvláštní nepohodlí. Kvůli úklonám je však riziko osteoartróza v klouby může být významně zvýšena, takže postižení jsou obvykle závislí na pravidelných vyšetřeních, aby se této komplikaci vyhnuli. Může také dojít k malpozici nohou, což má velmi negativní dopad na každodenní život pacienta. U dětí zpravidla není nutná přímá léčba luků. Ve většině případů tato deformita s dospělostí opět sama zmizí. V závažných případech jsou však nutné chirurgické zákroky ke zmírnění příznaků. Samotná léčba může trvat několik let. Očekávaná délka života pacienta však není negativně ovlivněna lukem.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Luky nejsou z lékařského hlediska důvodem pro lékařské ošetření. Jedná se o optickou vadu, která nemá hodnotu nemoci. V normálních případech proto není nutná návštěva lékaře. Pokud jsou v procesu růstu a vývoje potomků zaznamenány závažné deformace kosterního systému, lze je řešit během kontroly u lékaře. Pokud existují omezení pohybu nebo bolesti během lokomoce, je nezbytná návštěva lékaře, aby se objasnila příčina. Abnormality chůze, kulhání nebo pánevní šikmo by mělo být vyšetřeno. V případě potřeby opravné opatření jsou označeny. Na druhé straně lidé s lukem, kteří se mohou v každodenním životě pohybovat bez stížností, nepotřebují lékařskou pomoc. Pokud vizuální změny způsobují mentální nebo emoční nepravidelnosti, doporučuje se návštěva lékaře nebo terapeuta. Změny nálady, měl by být projednán snížený stav mysli nebo ztráta pohody. Pokud je zřejmé vyřazení ze společenského života nebo odmítnutí účastnit se obvyklých sportovních aktivit, je třeba vyhledat lékaře. Změny osobnosti, přetrvávající pocit smutku, bolest břicha, malátnost, poruchy spánku nebo bolesti hlavy mohou být známkami psychického utrpení a měly by být předloženy lékaři, pokud přetrvávají několik dní nebo týdnů. Pokud nastane pocit nemoci, doporučuje se také konzultace s lékařem.

Léčba a terapie

Jak by mohlo vypadat ošetření luků, závisí primárně na závažnosti deformity a také na věku pacienta. U dětí žádné zvláštní terapie je ve většině případů zapotřebí, protože deformace v průběhu let často sama narůstá. Pro jistotu je však nyní možné dostat se na konec možných chybných stránek. Pokud jsou přítomny, může to mít za následek další a trvalou deformaci nohou. Vyskytnou-li se lukové nohy ve stáří, postup je obdobný. Pokud deformace není příliš drastická, lze ji pomalu a opatrně potlačit speciálními podešvemi a ortopedickými botami. Léčba samozřejmě může rychle trvat několik měsíců nebo dokonce let. Rychlejší a účinnější jsou chirurgické zákroky. Ve skutečnosti se však používají pouze v případě závažnějších a vysoce patologických deformací. A: Pokud existuje základní onemocnění, musí se s tím nejprve zacházet absolutně.

Výhled a prognóza

Přirozený směr v případě nesprávného vyrovnání kolenní kloub nelze přesně předpovědět. Možný dlouhodobý důsledek je předčasný osteoartróza z kolenní kloub. Protože vnitřní oblast kloubu zažívá více stres s lukem noha, v této oblasti dochází k většímu opotřebení. Navíc mediální menisku je nadužíváno, což může vést mediální gonartróza. V tomto případě je poškozena zejména vnitřní kloubní kost stehenní kosti. To může vést k bolesti pacienta a v závažných případech k omezení mobility. V těchto případech a kolenní kloub Pro zmírnění příznaků může být nezbytná protéza. V ostatních případech však postižené osoby ani po letech nezaznamenají žádné následné škody. Přestože gonartróza je považována za možnou komplikaci, její pravděpodobnost nelze předvídat. Stejně tak neexistuje žádná vědecká předpověď, jak rozsah malalignmentu kolenního kloubu ovlivní pravděpodobnost vzniku osteoartrózy. Navzdory chirurgické korekci osy nohy stále existuje teoretická možnost artróza rozvíjející se. Procento pacientů s protézou kolenního kloubu 10 let po operaci terapie je pouze 25%. Chirurgický terapie není vždy nutné, takže následným škodám lze také konkrétně zabránit pomocí ortopedických prostředků.

Prevence

Lukům lze zabránit pouze ve velmi omezené míře. U dětí je třeba vždy zajistit, aby se u nich nevyvinuly posturální poruchy. Stejně tak by se mělo vždy zajistit, aby děti již v příliš mladém věku nebojovaly s nadměrnou nadváhou. Totéž samozřejmě platí pro osoby postižené v dospělosti. V opačném případě můžete věnovat pozornost pouze svému vlastnímu držení těla a jednat co nejdříve, jakmile se objeví první známky luků.

Následná péče

Následná péče o O-nohu je nutná, pokud se příznaky vyskytnou v důsledku chirurgického zákroku, jako je úprava osteotomie. Po operaci musí pacient zůstat v nemocnici asi čtyři až pět dní. Dojde-li k silnému otoku, může být pobyt hospitalizovaného pacienta ještě delší. Plné zatížení na operovanou nohu může proběhnout pouze tehdy, když lze prokázat uzdravení kosti pomocí Rentgen zkouška. Částečné zatížení je však povoleno. Asi šest týdnů používá pacient chůzi AIDS jako berle. Díky nově použitému systému talířů se stabilním úhlem může po dvou až třech týdnech obvykle pokračovat v plně nosných činnostech. Aby se urychlil průběh zotavení, provádějí se různé fyzioterapeutické léčby. Tyto zahrnují fyzioterapie, lymfodrenáž, kyroterapie nebo ruční terapie. Od 3. do 4. týdne je pacientovi povoleno také dělat vodní gymnastika jako aqua jogging or plazit se plavání nebo jezdit na stacionárním kole. Před propuštěním předepíše lékař AIDS pro pacienta, který lze použít doma. Během následné péče je pacientovi pravidelně poskytován injekcí působit proti trombóza (krev sraženiny). To, kdy se pacient může vrátit do práce, závisí na jeho profesi. Například kancelářskou práci lze obnovit přibližně po šesti týdnech. U povolání, která vyžadují fyzickou námahu, mohou uplynout až tři měsíce.

Co můžete udělat sami

Ve většině případů lidé s lukem nemají žádné fyzické vlastnosti zdraví narušení. Muskuloskeletální systém funguje bez příznaků a zhoršení stav se neočekává. Nohy luku však pro mnoho postižených představují optickou vadu. Za určitých podmínek může nošení vložek nebo speciální ortopedické podešve způsobit změnu deformity v každodenním životě. U dětí a dospívajících existuje vyhlídka, že deformace bude růst jak proces růstu a vývoje pokračuje. K tomu by měla být prováděna fyzioterapeutická cvičení. Stres je třeba se vyvarovat způsobení zvedáním nebo přenášením těžkých předmětů Při provádění sportovních aktivit by navíc měly být přezkoumány typy vykonávaných sportů. U některých pacientů již změna sportovních aktivit vede ke zmírnění příznaků. Pokud se v dospělosti vyvinou nohy, jsou často přítomna chronická onemocnění. V těchto případech je třeba dodržovat pokyny lékaře, aby se minimalizovalo nepohodlí a oddálil se průběh onemocnění. Pokud se nohy luku vyvinuly v důsledku nadváhy, měla by se co nejrychleji snížit vlastní hmotnost pacienta. Dostatečné cvičení a zdravé a vyvážené strava může snížit váhu. Doporučuje se pro údržbu zdraví regulovat tělesnou hmotnost podle BMI.