Doba trvání bolesti po císařském řezu
Pokud nejsou žádné komplikace, jako je infekce nebo hojení ran porucha nastává po císařském řezu, bolest obvykle trvá přibližně 2-8 týdnů. Doba trvání bolest břicha záleží na kvalitě operace, hojení ran a chování pacienta v týdnech následujících po operaci. Li léky proti bolesti jsou používány, pacienti obvykle cítí pouze bolest v menší míře po celou dobu trvání. Pokud dojde ke komplikacím, jako je infekce rány nebo adheze v břiše, bolest břicha může být nadále pociťován měsíce nebo roky po císařském řezu, v závislosti na stav.
Přidružené příznaky
V závislosti na příčině bolest břichamohou nastat různé doprovodné příznaky. Pokud bolest je způsoben operačními ranami, obvykle se nevyskytují žádné nebo jen malé sekundární příznaky, jako je svědění nebo záškuby v břiše. Pokud jsou naopak rány zanícené, může se na okolní pokožce objevit zarudnutí, otok a přehřátí a rána může způsobit velké vylučování rány.
Horečka může také nastat, stejně jako při jakémkoli závažném zánětu nebo infekci. Pokud pobřišnice se zapálí, bolest se může během krátké doby výrazně zvýšit. Kvůli silné bolesti, která se poté může objevit, může dojít k tzv. „Tvrdému břiše“: i sebemenší dotyk břišní stěny způsobí břišní svaly stát se nedobrovolně napjatým.
Pokud je zánět pobřišnice není léčena rychle, onemocnění může vést k vážným oběhovým problémům a nakonec dokonce k úmrtí. Li nadýmání je zodpovědný za bolesti břicha, může být patrné silně nafouklé břicho. Pokud zácpa objeví se, kromě bolesti břicha, pacient obvykle nemá žádné nebo velmi tvrdé pohyby střev, které lze vymačkat pouze s velkým úsilím. Li bakterie usadit se v děloha během císařského řezu a způsobení infekce se může kromě silné bolesti břicha objevit zvýšený nebo páchnoucí vaginální výtok.
Léčba / terapie
Bolest břicha po císařském řezu je léčena léky proti bolesti alespoň na několik dní. Je důležité, zda je novorozené dítě kojeno nebo ne - některé léky by se neměly užívat, pokud kojíte. Důvodem je to, že některé léky mohou projít mateřské mléko a poté být neúmyslně podána dítěti.
Běžně se používá léky proti bolesti pro kojící matky jsou paracetamol, ibuprofen, Diklofenak a kyselina acetylsalicylová. Morfium deriváty lze také použít při silné bolesti. Pokud je bakteriální infekce rány, pobřišnice or děloha je identifikován jako příčina bolesti, antibiotika musí být použito.
Použité antibiotikum závisí nejen na patogenu, ale také na tom, zda je pacientka kojena nebo ne. Po použití antibakteriálního přípravku by se infekce měla během 2-3 dnů výrazně zlepšit a bolest by měla ustoupit. Dojde-li k intestinální setrvačnosti po císařském řezu - lékařsky známá jako „pooperační atonie střev“ - lze podat klystýr nebo aplikovat břišní obklady, aby se střeva opět rozhýbala.
