Příznaky
Možné příznaky africké trypanosomiázy (spavé nemoci) v první fázi zahrnují:
- Uzlík nebo vřed na kůže v místě kousnutí (trypanosome chancre).
- Cítit se špatně, únava, ztráta váhy.
- Horečka se zimnicí
- Bolesti hlavy, bolesti kloubů
- Vyrážka
- Zduřené lymfatické uzliny
- Nemoci orgánů (např. srdce, játra, slezina).
V první fázi jsou trypanosomy v krev a lymfatický systém. Ve druhé fázi mohou paraziti proniknout do centrální části nervový systém po týdnech až letech. Příznaky jsou pak závažnější:
- Poruchy cirkadiánního rytmu s poruchami spánku během noci a ospalostí během dne, záchvaty spánku.
- Změny osobnosti, psychiatrické, neurologické, motorické a smyslové poruchy.
- Poruchy vidění
- Život ohrožující mozek a zápal mozkových blan.
Neléčená nemoc má obvykle fatální následky.
Příčiny
Příčinou onemocnění je infekce trypanosomy. Jedná se o prvoky, které se přenášejí po kousnutí infikovanou muchou tsetse. Toto onemocnění se vyskytuje v různých zemích subsaharské Afriky. Nevyskytuje se v jiných zemích, ale je pozorován u cestujících, kteří se vracejí z venkovských oblastí v Africe. Hostitelé zahrnují lidi a zvířata. Rozlišuje se mezi:
- Západoafrická trypanosomiáza s - chronickým průběhem, asi 97% případů.
- Východoafrická trypanosomiáza s - akutním, rychlým průběhem, asi 3% případů.
Diagnóza
Diagnóza je stanovena na základě anamnézy pacienta, klinického obrazu a laboratorních metod.
Drogová léčba
Spavá nemoc je jednou ze zanedbávaných nemocí. Klasika drogy používané k léčbě trypanosomiázy byly vyvinuty před mnoha desítkami let - první na počátku 20. století. Tyto látky jsou toxické a s výjimkou nifurtimox, lze podávat pouze parenterálně. Melarsoprol je dokonce organická sloučenina arsenu (!), Která je zvláště špatně tolerována. To je v rozporu s fexinidazol, které byly zaregistrovány v roce 2018. Je k dispozici ve formě tablet a snáší se lépe než tradiční drogy. 1 fáze:
- Fexinidazol
- Pentamidin
- Suramin
2nd fáze:
- eflornithin
- Fexinidazol
- Melarsoprol
- Nifurtimox
Nyní však probíhá výzkum více neurálně dostupných a atoxických drogy, například podporováno Gatesovou nadací.
Prevence
- Je cíl vysoce rizikovou oblastí? Pokud je to možné, vyhněte se postiženým oblastem.
Vyvarujte se kousnutí mouchami tsetse:
- Použijte repelenty.
- Noste ochranný oděv s dlouhými rukávy a neutrálními barvami.
- Před nastoupením zkontrolujte auta, zda neobsahují mouchy.
- Vyhněte se keřům, protože mouchy tam zůstávají během dne.