Synonyma: torticollis, congenital muscular torticollis Anglicky: wry neck, loxia
Definice
Torticollis je obecný termín pro nemoc, která nakonec vede ke křivému držení těla hlava. Existují různé formy torticollis, které mají různé příčiny a příznaky. Je provedena hrubá klasifikace podle toho, zda je torticollis vrozený nebo získaný.
Tento článek se zaměřuje na klinický obraz vrozené svalové torticollis. Vrozená svalová torticollis je založena na vrozené vadě určitého svalu, a je tedy onemocněním, které se často projevuje již u novorozence. V lékařské terminologii se vrozená svalová torticollis nazývá vrozená svalová torticollis (torticollis).
Příčiny
Vrozená svalová torticollis je založena na malformaci sternocleidomastoidního svalu. Tento sval leží povrchně na krk a lze je snadno nahmatat, když je krk napnutý. Má funkci a hlava soustružník.
Lidské tělo má jeden takový sval na každé straně krk. Když se sval na jedné straně stahuje, tj. Je napnutý, hlava otočí se na opačnou stranu. Při patologické konstantní kontrakci proto zůstává hlava v nucené poloze.
Nyní existují různé teorie o tom, co přesně způsobuje malformaci. Následuje seznam možných příčin:
- Porodní trauma: Jednou z možných teorií je, že u dětí, které podstoupily dlouhý porod s obtížným průběhem, je větší pravděpodobnost vzniku svalové torticollis. To může vést k nadměrnému strečink svalu, když je hlava novorozence napnutá během dlouhého porodu.
Mohou se objevit slzy ve svalu, které způsobí jeho krvácení do svalu. Modřiny způsobují remodelaci svalu. pojivová tkáň, není vložena svalová tkáň.
Tomu se říká fibrotická změna. Výsledkem je zkrácený, fibroticky změněný sval. To je však jen jedna teorie.
Neexistuje způsob, jak jistě zjistit, zda je to skutečně pravda. - Genetická predispozice: Další možnou příčinou je genetická predispozice ke vzniku svalové torticollis. Existují rodiny, ve kterých se děti s touto malformací rodí s nápadně vysokou frekvencí.
- Syndrom kompartmentu: Syndrom kompartmentu je svalové onemocnění, které je důležité plavidla a nervy jsou komprimovány (stlačeny). Příčinou je otok okolní tkáně. Pokud plod leží nakřivo v porodních cestách a zejména hlava je po dlouhou dobu uvězněna v a hyperextenze nebo poloha do strany, příznaky jsou velmi podobné příznakům kompartment syndromu.
Tlak tkáně v oblasti opačného sternocleidomastoidního svalu se zvyšuje a může vést k nedostatečnému zásobování krev, tzv. ischemie. Poranění svalu zde vyplývá z a pohmoždit nebo vzpěr a ne ze slzy (viz teorie 1). - Pánevní koncová poloha: Vynucená poloha plod, ve kterém pánev předchází hlavu, spíše než hlava, může podporovat výskyt svalové torticollis.
