Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka).
- Kontrola a palpace (palpace) štítné žlázy [z možné příčiny: hypotyreóza (hypotyreóza)?]
- Auskultace (poslech). srdce.
- Vyšetření plic
- Auskultace (poslech) plic [z možné příčiny: chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)?]
- Bronchophony (kontrola vedení vysokofrekvenčních zvuků; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „66“ špičatým hlasem, zatímco lékař poslouchá plíce) [zvýšené vedení zvuku v důsledku plicní infiltrace / zhutnění plíce tkáň (např pneumonie) [kvůli diferenciální diagnóze] důsledkem je, že číslo „66“ je lépe pochopeno na straně nemocného než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabené nebo chybějící: např. v pleurální výpotek) [náležitá diferenciální diagnóza]. Výsledkem je, že číslo „66“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože vysokofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
- Vokální fremit (testování nízkofrekvenčního přenosu; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasem, zatímco lékař položí ruce na pacienta truhla nebo zpět) [zvýšený přenos zvuku v důsledku infiltrace / zhutnění plic plíce tkáň (např pneumonie) [kvůli diferenciální diagnostice] důsledkem je, že číslo „99“ bude lépe pochopeno na straně nemocného než na straně zdravé; v případě sníženého vodivosti zvuku (silně zeslabený nebo chybí: v pleurální výpotek) [náležitá diferenciální diagnóza]. Výsledkem je, že číslo „99“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože nízkofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
- Palpace (palpace) břicha (tlaková bolest ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herniální otvory ?, bolest při klepání ledvin?)
- Kontrola (prohlížení).
- Gynekologické vyšetření u stávajícího těhotenství a peripartální deprese [kvůli možným následkům: Zralost, intrauterinní růstová retardace]
- Neurologické vyšetření - k vyloučení somatické příčiny s vyšetřením motorických a smyslových funkcí, testování reflex Reflexy (zejména bicepsová šlacha reflex (BSR), reflex šlachy tricepsu (TSR), poloměrný periosteální reflex (RPR), reflex patelární šlachy (PSR) a Achillova šlacha reflex (ASR, také triceps surae reflex)). [kvůli různým diagnózám:
- Demence NS
- Organické změny mozku, blíže neurčené]
- Psychiatrické vyšetření [náležitě rozlišené diagnózy:
- Závislost na alkoholu
- Drogová závislost
- Schizofrenie - závažná psychiatrická porucha; patří mezi endogenní psychózy a vyznačuje se poruchami myšlení, vnímání a afektivity].
- Zdravotní prohlídka
Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.