Anorexia Nervosa: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže, sliznice [doprovodný příznak: suchá šupinatá kůže].
      • Ústní dutina [doprovodné příznaky: sialosis (zvětšení slinné žlázy); zubní zubní kaz] [kvůli možným následkům: poškození zubu až po jeho vypadnutí].
      • Chlupatost [doprovodný příznak: alopecie; lanugo chlupatost]
      • Končetiny [Přidružené příznaky: oběhové poruchy; akrocyanóza (modré zbarvení končetin na konci těla, jako jsou prsty); periferní edém]
      • Břicho (břicho):
        • Tvar břicha?
        • Barva kůže? Textura kůže?
        • Výkvěty (kožní změny)?
        • Pulzace? Pohyby střev?
        • Viditelná plavidla?
        • Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
    • Inspekce a palpace (palpace) štítná žláza [náležitá diferenciální diagnóza: hyperthyroidismus (hypertyreóza)].
    • Auskultace srdce [kvůli doprovodným příznakům: Bradykardie (příliš pomalý srdeční rytmus: <60 tepů za minutu); srdeční arytmie] [kvůli možným následkům: srdce selhání; srdeční arytmie].
    • Auskultace plic
    • Vyšetření břicha
      • Perkuse (klepání) do břicha [útlum klepání v důsledku zvětšení jater nebo sleziny, nádoru, zadržování moči?]
      • Palpace břicha (citlivost ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herniální otvory ?, bolest při klepání ledvin?)
    • Digitální rektální vyšetření (DRU): vyšetření konečník (konečník) [kvůli různým diagnózám: zánětlivé onemocnění střev, jako je ulcerózní kolitida or Crohnova nemoc].
  • Gynekologické vyšetření [kvůli vedoucímu příznaku: amenorea (absence menstruace); kvůli doprovodnému příznaku: absence vývoje prsou u mladých dívek]
  • V případě potřeby ortopedické vyšetření [kvůli možným sekundárním onemocněním:
    • Osteoporóza (ztráta kostní hmoty)
    • Poruchy růstu]

    Psychiatrické vyšetření [kvůli doprovodným příznakům:

    • Deprese
    • Psychické nutkání
    • Poruchy spánku]

    [kvůli různým diagnózám:

    • Akutní poruchy přizpůsobení
    • Alkohol zneužívání (nadměrné pití; zneužívání alkoholu).
    • Úzkostné poruchy
    • Zneužívání návykových látek
    • Poruchy osobnosti
    • Schizofrenie (psychiatrická porucha s více projevy).
    • Obsedantně kompulzivní porucha]

    [kvůli možným následkům:

    • Jiné návykové nemoci
    • Úzkostné poruchy
    • Bulimie (porucha příjmu potravy)
    • Deprese
    • Poruchy osobnosti
    • Opakování (mentální anorexie)
    • Obsedantně kompulzivní porucha]
  • Health Check

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.