Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [zápach z úst, foetor ex ore].
- Auskultace (naslouchání) srdce [kvůli diferenciální diagnóze: srdeční selhání (srdeční nedostatečnost)]
- Vyšetření plic
- Auskultace plic [kvůli různým diagnózám:
- Bronchiální astma
- Bronchiální karcinom (rakovina plic)
- Bronchiektáza (synonymum: bronchiektázie; trvalý výlev průdušek v důsledku destrukce hlavně elastických vláken stěny).
- Bronchocentrická granulomatóza - granulomatózní onemocnění charakterizované primárním postižením bronchiální nebo bronchiolární stěny.
- Chronická bronchitida
- Chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN)
- Exacerbace chronické bronchitida - akutní exacerbace chronické bronchitidy.
- Exogenní alergická alveolitida (hypersenzitivní pneumonitida) - farmářská plíce, plíce chovatele ptáků atd.
- Chřipka infekce Horní a dolní dýchací trakt infekce, blíže neurčené.
- Chřipka
- Papilomatóza - výskyt několika benigních novotvarů, většinou v dýchací trakt.
- Pneumonie (zápal plic)
- Sinusitida (sinusitida)]
- Bronchophony (kontrola přenosu vysokofrekvenčních zvuků; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „66“ špičatým hlasem, zatímco lékař poslouchá plíce) [zvýšené vedení zvuku v důsledku plicní infiltrace / zhutnění plíce tkáň (např pneumonie) důsledkem je, že číslo „66“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabené nebo chybí: např. v pleurální výpotek, pneumotoraxemfyzém). Výsledkem je, že číslo „66“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože vysokofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
- Perkuse (poklepávání) plic [např. Při emfyzému; tón boxu v pneumotoraxu]
- Vokální fremit (kontrola vedení nízkých frekvencí; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasem, zatímco lékař položí ruce na pacienta truhla nebo zpět) [zvýšené vedení zvuku v důsledku infiltrace / zhutnění plic plíce tkáň (např pneumonie) důsledkem je, že číslo „99“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabené: např atelektáza, pleurální kůra; silně oslabeno nebo chybí: v případě pleurální výpotek, pneumotorax, plicní emfyzém). Výsledkem je, že číslo „99“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože nízkofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
- Auskultace plic [kvůli různým diagnózám:
- Kontrola (prohlížení).
- V případě potřeby ORL lékařská prohlídka [kvůli možnému diferenciální diagnostika: sinusitida].
Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.
