Srdeční zástava (ICD-10-GM I46.-: Srdeční zástava) popisuje náhlé zastavení srdcečerpací funkce. Orgány tedy již nejsou okysličovány krev, což se stává zvláště problematické pro mozek. Po několika minutách kyslík deprivace, mozek buňky už umírají. Po 20-30 sekundách postižená osoba upadne do bezvědomí a není hmatatelný žádný puls.
Může existovat mnoho různých příčin. Přibližně 90% případů kardiovaskulární zástavy je způsobeno srdce choroba. Přibližně 80% případů je způsobeno ischemickou chorobou srdce onemocnění, jako je infarkt myokardu (infarkt). V 10% případů kardiomyopatie (onemocnění srdečního svalu).
Srdeční zástava je asi dvakrát častější během prvních tří hodin po probuzení než jindy během dne.
Náhlá srdeční smrt (PHT; náhlá srdeční zástava, SCA; náhlá neočekávaná srdeční smrt, SUCD); ICD-10-GM I46.1: Náhlá srdeční smrt, tak popsaná) nebo také nazývaná „sekundární smrt“ (Náhlá srdeční smrt, SCD) popisuje smrt organismu v důsledku nevratné selhání srdce, ke kterému dochází náhle a nečekaně.
Náhlá srdeční smrt je nejčastějším fatálním projevem srdečních onemocnění.
Poměr pohlaví: muži mají dvakrát (až čtyřikrát) vyšší pravděpodobnost úmrtí na náhlou srdeční smrt než ženy.
Vrchol frekvence: riziko srdeční zástavy se zvyšuje ve věku> 60 let pětkrát; jedna třetina pacientů je mladších 65 let. Muži umírají nejvíce na náhlou srdeční smrt po 45 letech a před 70 lety.
Výskyt (frekvence nových případů) náhlé srdeční smrti je 1 na 1,000 XNUMX ročně (rozvinuté země).
Jeden z devíti mužů umírá na náhlou srdeční smrt. U žen je tento poměr pouze jeden z 30.
V Německu zabije náhlá srdeční smrt odhadem 100,000 200,000 až XNUMX XNUMX lidí ročně. Například přítomnost ischemické choroby srdeční (CHD; ischemická choroba srdeční) zvyšuje riziko náhlé srdeční smrti o faktor 2 až 4.
Krev tlak je považován za nejlepší parametr pro predikci rizika náhlé srdeční smrti: Nejvyšší celoživotní riziko náhlé srdeční smrti bylo u mužů ze 45leté skupiny s 16.3%, kteří měli krev hodnoty tlaku nad 160/100 mmHg a kuřáci.
Průběh a prognóza: Bez adekvátní terapie (resuscitace), zástava srdce je smrtelná. Přibližně 95% postižených zemře před příjezdem do nemocnice. U pacientů s komorová fibrilace a výsledná srdeční zástava, šance na přežití jsou asi 90%, pokud je defibrilace zahájena během první minuty po srdeční zástavě. Po této době šance na přežití bez resuscitace pokles o 7-10% za každou minutu, která uplyne. Kromě toho riziko nevratné mozek poškození se zvyšuje každou minutu bez resuscitace. Ve většině zemí trvá od přijetí tísňového volání do příchodu tísňového týmu v průměru 8 až 13 minut.
Poznámka: Náhlá srdeční úmrtí potvrzená pitvou (SCD; náhlá neočekávaná srdeční smrt) byla v jedné studii přítomna pouze v 59% případů: z 525 SCD definovaných WHO 301 (57%) nemělo v anamnéze srdeční onemocnění. Nejčastější příčiny smrti byly ischemická choroba srdeční (CAD; 32%), zneužívání návykových látek (13.5%), kardiomyopatie (onemocnění myokardu; 10%), srdeční hypertrofie (zvětšení srdce; 8%) a neurologické příčiny (5.5%).
