Syndrom ztraceného penisu je slabostí ženy pánevní dno svaly. Během pohlavního styku se cítí, jako by člen partnera nebyl ve vagině. K léčbě, pánevní dno školení je hlavní léčba.
Co je syndrom ztraceného penisu?
Syndrom ztraceného penisu zní jako noční můra každého muže. Tento syndrom však ve skutečnosti postihuje muže méně než ženy. Ženy se syndromem ztraceného penisu trpí trvalou dilatací pochvy. Během pohlavního styku tak mají pocit, že člena svého partnera nemohou cítit vůbec, nebo alespoň ne po celou dobu. Během pohlavního styku má sexuální partner také dojem, že ve skutečnosti „nemá penis“. Tento dojem je vytvářen na obou stranách kvůli nedostatku kontaktu, který má členka s vaginální stěnou během sexu. Pojem „syndrom ztraceného penisu“ se v lékařské řeči a související literatuře používá jen zřídka. Mnohem častěji se tento termín používá na internetu, zejména v diskusích na fórech nebo na sociálních sítích. Lékařská věda má tendenci označovat stejný jev jako abnormálně nebo patologicky rozšířená vaginální stěna, a pánevní dno porucha nebo pánevní dno deprese. Ve skutečnosti ve většině případů syndrom ztraceného penisu souvisí s patologickými změnami v ženském pánevním dně. Pánevní dno je svalnaté pojivové tkáně dno pánevní dutiny a je tvořeno primárně svalem levator ani. Ženská pochva leží uvnitř pánevní osy, kde prochází pánevním dnem.
Příčiny
Syndrom ztraceného penisu může být vrozený nebo získaný. Získaná forma se často projevuje ihned po narození. Nová matka podstoupí vysokou stres s narozením dítěte, které je doprovázeno přetažením vaginálních svalů. Svaly a fascie jsou elastické. To znamená, že se mohou natáhnout a obvykle se poté vrátit do své původní polohy strečink. Za normálních okolností se svaly obnoví po strečink během porodu. V případě nedostatečné regrese se však může objevit syndrom ztraceného penisu. Kvalita svalů a pojivové tkáně je do jisté míry dědičná. Nedostatečná regrese svalstva je tedy spojena s genetickou dispozicí. Svalová onemocnění nebo pojivové tkáně nemoci mohou také podporovat nedostatečnou involuci. Syndrom ztraceného penisu může být také přítomen nezávisle na narození. Ve většině případů je syndrom spojen s dědičným nebo jinak upřednostňovaným ochabnutím pánevního dna. Toto ochabnutí může být způsobeno hormonálními účinky po menopauza nebo se mohou objevit například jako součást neurologických poruch.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Příznaky žen se syndromem ztraceného penisu jsou poměrně specifické. Postižení jedinci trpí sexuální dysfunkcí v nejširším slova smyslu. Nemají sexuální styk jako příjemný, protože necítí penis svého partnera vůbec nebo ho sotva cítí ve své vagině. Za těchto okolností nedosahují vaginálního orgasmu. Také pro jejich partnera je orgasmus během pohlavního styku téměř nemožný, protože také během sexuálního aktu nezažije dostatečnou stimulaci. Vaginální dysfunkce často velmi zatěžuje vztah, a proto může vést k psychologickým následkům, jako jsou deficity sebeúcty na obou stranách partnerství. V jednotlivých případech může být syndrom ztraceného penisu doprovázen mnoha dalšími příznaky, v závislosti na primární příčině. Dilatace pánevního dna může také ovlivnit močení ženy. Svalová a neuromuskulární dysfunkce obvykle neovlivňuje výlučně pánevní dno, ale navíc se projevuje svalovou slabostí jinde v těle. Syndrom ztraceného penisu také přináší významnou hanbu mnoha ženám. Pocity hanby mohou opět připravit cestu pro další psychologické obtíže, a tak dlouhodobě negativně ovlivnit sexuální život postižených.
Diagnóza a průběh onemocnění
Diagnóza syndromu ztraceného penisu obecně odpovídá diagnóze dilatovaných svalů pánevního dna. Gynekologická diagnóza tento nález obvykle rozpozná jako náhodné nálezy. Ženy se syndromem ztraceného penisu se zpravidla neobracejí k lékaři kvůli sexuálním dysfunkcím. V tom jim obvykle brání hanba. Aby se vyloučila neurogenní příčina, po diagnostice obvykle následuje neurologická diagnostika s testováním nervového vedení a zobrazením nervový systém.
Komplikace
Syndrom ztraceného penisu má obvykle za následek především psychologické příznaky a omezení pro pacienta. V takovém případě postižená osoba nemůže cítit penis partnera, a proto při pohlavním styku nemá orgasmus. Syndrom ztraceného penisu tedy může mít velmi negativní dopad na vztah s partnerem a také vést na psychologické stížnosti nebo deprese. Není neobvyklé, že se u pacienta objeví komplexy méněcennosti nebo snížená sebeúcta. Není však neobvyklé, že syndrom ztraceného penisu je spojován s jinými oslabenými svaly na těle, takže insenzace ovlivňují i jiné oblasti těla. Kvalita života postižené osoby je značně omezena a snížena syndromem ztraceného penisu. Z dlouhodobého hlediska to může být vést k velmi omezenému sexuálnímu životu. Lidé, kterých se to týká, se za tuto stížnost nestydí, a proto nezahájují léčbu. Ve většině případů však příznaky zmizí samy po několika dnech a nedojde k žádným zvláštním komplikacím. V některých případech jsou k úlevě od nepohodlí nutná různá cvičení. Očekávaná délka života pacienta není ovlivněna syndromem ztraceného penisu. V některých případech je také nutné psychologické ošetření.
Kdy by měl jít k lékaři?
Stížnosti nebo nesrovnalosti při výkonu sexuálních aktivit by měly být projednány s lékařem. Pokud má žena pocit, že v sobě nemá penis, přestože je spojena s mužem, je vhodné navštívit lékaře. V rozhovoru by měla být pozorování provedena a projednána s lékařem. Pokud již nelze sex vnímat jako příjemný, je zde sexuální dysfunkce. Pokud dojde k odmítnutí intimity s partnerem nebo se objeví problémy s partnerstvím, měli byste být konzultováni s lékařem. V případě nespokojenosti se sexuálním životem se doporučuje konzultace s lékařem. Pokud dojde k narušení orgasmu nebo k problémům s chováním, potřebuje postižená osoba lékařskou a terapeutickou pomoc. V případě agresivního chování nebo změn osobnosti by měl být lékař o těchto změnách informován. V některých případech může žena sama dosáhnout úlevy od příznaků cíleným svalovým tréninkem pánve. V těchto případech není nutná návštěva lékaře. Pokud však i přes veškeré úsilí nedojde po několika týdnech nebo měsících k dostatečnému zlepšení vjemů v intimní oblasti, je třeba vyhledat lékaře. V terapie nebo speciální plán léčby, lze diskutovat o optimalizaci cvičení.
Léčba a terapie
Syndrom ztraceného penisu může být chronická porucha, ale může být také dočasná. Dočasné stavy často odpovídají konvenčnímu ochabování svalů a podle toho se často vyskytují v důsledku nadměrné stimulace. Tento jev nevyžaduje léčbu a vyřeší se během několika dní nebo několika týdnů. Léčba je v zásadě nutná pouze v případě patologické dysfunkce. Typ léčby závisí do značné míry na primární příčině. Většinou, trénink pánevního dna je cílem léčby. Jako každý typ kosterního svalu má pánevní dno určitý tonus i v klidové poloze. To znamená, že je přítomno základní napětí i bez dobrovolné kontrakce svalů. U syndromu ztraceného penisu je obvykle sníženo základní napětí pánvových svalů. V ideálním případě tedy svaly pravidelně dostávají obecný nárůst tónu trénink pánevního dna. Kromě tohoto typu cvičební terapie, léky lze použít například ke zvýšení tónu. Pokud je úroveň utrpení pacienta příliš vysoká a konzervativní léčebné metody nepřinesou žádné zlepšení, lze použít plastickou chirurgii k napnutí svalů pánevního dna a okolních vazů. V případě neurogenních příčin kauzální terapie neurologické poruchy. Pokud již pacient vykazuje psychologické problémy, dochází k dalšímu psychoterapeutickému podpůrnému doprovodu.
Výhled a prognóza
Syndrom ztraceného penisu je ve většině případů bezproblémový. Je přítomen pouze dočasně. Důvodem ochabování svalů je obvykle nadměrná stimulace. Postižené ženy nepotřebují navštívit lékaře. Do týdne již stížnosti neexistují. Plný sexuální život se stává možným jako dříve. Situace je odlišná u žen, které ani po týdnu nepociťují během pohlavního styku žádné tření. V tomto případě je vyhlídka na zlepšení smíšená. Zvýšené riziko existuje například po těhotenství a silné fyzické přibývání na váze. Oba ovlivňují pevnost pochvy. V tomto případě pomůže pouze trénink pánevního svalu, který do určité míry problém odstraní. V případě chirurgických zákroků, jako je vaginální výtah, nejsou dlouhodobé důsledky dosud předvídatelné. Proto nelze formulovat prognózy. V případě dlouhodobých problémů může nenavštěvování lékaře zatěžovat vztah a snižovat sebeúctu. Protože sexualita velmi souvisí s mentální stimulací, mluvit terapie slibuje alespoň omezený úspěch. Partneři se učí jednat navzájem odlišně a nenechat frustraci.
Prevence
Školení pánevního dna může alespoň do určité míry zabránit syndromu ztraceného penisu.
Následná péče
Vzhledem k tomu, že se syndrom ztraceného penisu nehojí samy, doporučuje se pravidelné návštěvy lékaře za účelem objasnění vývoje léčby. Syndrom ztraceného penisu má zpravidla negativní vliv na pohlavní styk postižené osoby. Vzhledem k tomu, že sexuální život zůstává nenaplněný, není neobvyklé, že dojde k psychickým stížnostem nebo deprese nastat. Někdy může psychologická pomoc zmírnit utrpení a usnadnit zvládání nemoci. Je důležité lépe se vypořádat s komplexy méněcennosti, které často vznikají, a navzdory situaci si uvědomit, jak je utrpení vyjádřeno a jak mu lze čelit. V tomto případě je emoční stabilita předpokladem pro další průběh nemoci.
To je to, co můžete udělat sami
Ve většině případů není třeba léčit syndrom ztraceného penisu, protože potíže a příznaky po několika dnech nebo týdnech samy o sobě opět zmizí. Z tohoto důvodu má postižená osoba omezené možnosti svépomoci s tímto syndromem. Samotnému syndromu lze zabránit prevencí nadměrné stimulace svalů. Ve většině případů má trénink svalů pánevního dna velmi pozitivní vliv na průběh onemocnění a může svaly posílit a tím také zmírnit příznaky. Chirurgický zákrok je nutný pouze ve velmi vzácných případech. V některých případech však syndrom ztraceného penisu může také vést k psychickým rozrušením nebo depresi. Mluvení s partnerem nebo přáteli může těmto nepohodlí nebo komplexům podřadnosti zabránit a omezit je. Kontakt s jinými postiženými osobami může mít také pozitivní vliv na průběh onemocnění a případně přispět k výměně informací. Vzhledem k tomu, že příznaky syndromu zmizí během krátké doby, není nutně nutná léčba psychologem. Diskuse s partnerem tak mohou také zmírnit možné sexuální stížnosti.
