Amenorea

Amenorea: Lékařská historie

Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky amenorey. Rodinná anamnéza Menarche věk (věk první menstruace) matky a sestry. Sociální historie Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Kdy byl váš poslední… Amenorea: Lékařská historie

Amenorea: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Následuje diferenciální diagnostika rozdělená na primární a sekundární amenoreu. Primární amenorea Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99). Laurence-Moon-Biedl-Bardet syndrom (LMBBS)-vzácná genetická porucha s autozomálně recesivní dědičností; rozlišeno klinickými příznaky na: Laurence-Moonův syndrom (bez polydaktylie, tj. bez vzhledu nadpočetných prstů nebo prstů na noze, a obezita, ale s paraplegií… Amenorea: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Amenorea: Komplikace

Níže jsou uvedeny nejdůležitější choroby nebo komplikace, ke kterým může amenorea přispět: Kůže a podkoží (L00-L99). Xeroderma (suchá kůže). Muskuloskeletální systém a pojivová tkáň (M00-M99). Osteoporóza (úbytek kostní hmoty) Novotvary-nádorová onemocnění (C00-D48) Karcinom endometria (rakovina dělohy)-chronická anovulace (selhání ovulace) zvyšuje dlouhodobé riziko endometriálního… Amenorea: Komplikace

Amenorea: Klasifikace

WHO klasifikace amenorey. Fáze WHO Definice Příklady Endokrinologická diagnostika I Hypogonadotropní normoprolaktinemické selhání vaječníků = hypotalamo-hypogonadotropní (-hypofyzární hypofunkce) Konkurenční sporty, poruchy příjmu potravy (např. Mentální anorexie/mentální anorexie), Kallmannův syndrom (hypogonadotropní hypogonadismus + ztráta čichu Sheehanův syndrom (ztráta funkce předního laloku hypofýzy, ke kterému obvykle dochází po porodu (po ... Amenorea: Klasifikace

Amenorea: Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění) Primární amenoreu lze odlišit od sekundární amenorey. Primární amenorea je obvykle způsobena vývojovou nebo hormonální poruchou. Sekundární amenorea je převážně způsobena hormonálními poruchami. Těhotenství a laktace amenorea jsou považovány za fyziologické podmínky. Etiologie (příčiny) Biografické příčiny Genetická zátěž rodičů, prarodičů. Genetická onemocnění Adrenogenitální syndrom (AGS) - autozomálně recesivně dědičná… Amenorea: Příčiny

Amenorea: Terapie

Obecná opatření Omezená konzumace alkoholu (max. 12 g alkoholu denně). Zaměřte se na normální váhu! Stanovení BMI (index tělesné hmotnosti, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti na lékařsky kontrolovaném programu nebo programu hubnutí pro podváhu. BMI ≥ 25 → účast na… Amenorea: Terapie

Amenorea: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice [hledejte možné známky androgenizace, jako je akné, hirzutismus/vzor distribuce mužských konečných (dlouhých) vlasů] Břicho Tvar břicha? Barva kůže? Struktura kůže? [Dívej se … Amenorea: Vyšetření

Amenorea: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Stanovení diferenciálního krevního obrazu HCG (lidský chorionický gonadotropin) - k vyloučení těhotenství. FSH (folikuly stimulující hormon). LH (luteinizační hormon) Prolaktin TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) Testosteron 17-Beta-estradiol Laboratorní parametry 2. řádu-v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření atd.-pro diferenciální diagnostiku… Amenorea: Test a diagnostika

Amenorea: Drogová terapie

Terapeutický cíl Normalizace cyklu intervalu Doporučení terapie Léčba v závislosti na příčinné poruše a závislosti: Na prevenci symptomů nedostatku hormonů nebo chorob z nedostatku hormonů. Z touhy mít děti Z touhy po antikoncepci (touha po antikoncepci). Kosmetických tužeb (akné, hirzutismus / nadměrný růst vlasů se vzorem mužské distribuce). … Amenorea: Drogová terapie

Amenorea: Diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Vaginální ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření pomocí ultrazvukové sondy zavedené do pochvy (pochvy)) - k vyhodnocení pohlavních orgánů nebo k vyloučení syndromu PCO. Břišní sonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) - hlavně k posouzení ledvin, nadledvin a vaječníků (vaječníků). Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na… Amenorea: Diagnostické testy

Amenorea: Prevence

Aby se zabránilo amenoree, je třeba věnovat pozornost snižování jednotlivých rizikových faktorů. Rizikové faktory chování Spotřeba stimulantů Alkohol Užívání drog Amfetaminy (nepřímé sympatomimetika). Heroin LSD (diethylamid kyseliny lysergové / lysergid) Fyzická aktivita Soutěžní sporty Psychosociální situace Psychosociální stres Nadváha (BMI ≥ 25; obezita). Další rizikové faktory Kojící období (fáze kojení)