Způsobit
Podvrtnutí ruky je způsobeno vnější silou působící na kloub, která přesahuje fyziologickou hladinu a přetahuje struktury v kloubu. V případě podvrtnutí se dotyčné povrchy kloubů na krátkou chvíli zvednou ze své normální polohy přetažením nebo zkroucením, ale poté okamžitě skočí zpět. To přetěžuje vazy, šlachy a kloubní tobolka a může vést ke zranění.
Projekt zápěstí je funkční jednotka složená z několika malých klouby. Navíc k kosti z předloktí a zápěstí podílí, skládá se z kloubní tobolka, chrupavka a velké množství stabilizačních vazů. Normální rozsah pohybu zápěstí skládá se ze dvou os pohybu.
Ohýbání směrem k dlani je možné až do 80 °, strečink na druhou stranu je 70 °. Kromě toho lze zápěstí natáhnout o 20 ° na stranu palce a o 40 ° na malou část prst postranní. Jakýkoli pohyb mimo toto lze dosáhnout pouze pasivně vnější silou a přetíží kloub.
Typická příčina a vymkl ruku je pád, při kterém je ruka podepřená tělem a celá váha těla je aplikována na zápěstí, jak se to stává zejména při klopýtnutí, ale také často při sportu. Zde je třeba zmínit hlavně cyklisty a snowboardisty, ale teoreticky samozřejmě všechny myslitelné sporty. Vazy jsou přetíženy do takové míry, že způsobují bolest a musí být chráněna.
Vzhledem k tomu, že vazy poskytují stabilitu, jsou roztažitelné pouze v omezené míře. Čím více je zápěstí natažené nad normální rozsah, tím větší je riziko a roztrhaný vaz or zlomenina. Kromě pádů, které jsou zdaleka nejčastější příčinou podvrtnutí v ruce, patří mezi další příčiny i střelba po ruce.
Dříve poškozené zápěstí v důsledku předchozího častého vyvrtávání nebo přetahování je vystaveno zvýšenému riziku, protože vazy jsou již do určité míry opotřebované. Diagnóza a vymkl ruku je primárně klinická diagnóza. A vymkl ruku může být také správně diagnostikována pro laika, pokud jsou příznaky vhodné. Pokud jsou příznaky závažné nebo dlouhodobé a nezlepší se, měli byste se poradit s lékařem.
Povaha nehody a příznaky popsané postiženou osobou poskytují lékaři dostatečné informace k dalšímu vyšetřování ve směru podvrtnutí ruky. Mírná palpace způsobuje tlak bolest a potvrzuje, že je zápěstí zraněno. Důležitým opatřením je zkontrolovat pohyb ruky, aby bylo možné odlišit vyvrtnutí od vážnějšího poranění, jako je a roztrhaný vaz or zlomenina.
Dokud je také možný aktivní pohyb ruky pacientem, je to dobré znamení. Pouze klinické vyšetření a pozorování oteklého zápěstí však nemůže poskytnout spolehlivou diagnózu vymknuté ruky. Aby bylo možné vyloučit vážnější zranění, an Rentgen postižené oblasti je třeba objednat.
Počítačová tomografie (CT) je také dobrou metodou pro hodnocení kostních struktur. V případě pochybností může být magnetická rezonance (MRI) užitečná pro zobrazování vazů a šlachy. CT a MRI se běžně nepoužívají v případě podvrtnutí ruky. Z bezpečnostních důvodů Rentgen by mělo být objednáno i v případě lehkých zranění a přetrvávajících stížností.
