Olanzapin je atypické neuroleptikum. Aktivní složka se používá k léčbě schizofrenik psychóza.
Co je olanzapin?
Droga olanzapin je klasifikován jako atypické neuroleptikum. Patří mezi nejdůležitější drogy používá k léčbě schizofrenie. Na rozdíl od starších neuroleptika, olanzapin má lepší snášenlivost. Účinná látka je považována za relativně mladou. Vzniklo z klasiky neuroleptika a byl vyvinut v 1990. letech k léčbě psychologických stížností. Olanzapin byl uveden na trh v Německu v roce 1996 pod obchodním názvem Zyprexa. Účinná látka patří do druhé generace neuroleptika a spouští méně vedlejších účinků. Je však možné silné zvýšení hmotnosti. Od roku 2012 existují také některá generika olanzapinu.
Farmakologické účinky na tělo a orgány
Skutečnost, že se člověk cítí vyrovnaný a může přiměřeně reagovat na určité situace, jako je strach, radost nebo vzrušení, umožňuje interakce několika neurotransmiterů, které působí uvnitř mozek a mícha (které tvoří ústřední nervový systém (CNS)). To má za následek uvolnění neurotransmiterů, jako jsou dopamin a serotonin. Později dochází k příjmu a ukládání těchto neurotransmiterů. V případě schizofrenie, došlo k narušení v vyvážit neurotransmiterů. Účinek olanzapinu je založen na blokování receptorů (vazebných míst) neurotransmiter dopamin. Tímto způsobem typické příznaky schizofrenie jako jsou bludy nebo halucinace lze zmírnit. Neuroleptikum navíc zabírá vazebná místa neurotransmiter serotonin, což má zase pozitivní vliv na apatii pacientů. To se zlepšuje koncentrace a paměť, Zatímco deprese je snížena. Olanzapin také mírně uklidňuje pacienta a působí proti němu mánie, ve kterém je jednotka dočasně výrazně zvětšena. Jako dopamin antagonista, olanzapin inhibuje působení dopaminu. Pouze 40 až 60 procent z toho se však vyskytuje v těle smyčky (striatum). Z tohoto důvodu způsobuje méně extrapyramidových motorických poruch (EPS) než starší neuroleptika. Pokud jde o nežádoucí účinky, tvoří olanzapin slabší verzi přípravku clozapin. Po požití ústa, droga může snadno vstoupit do krev ve střevě. Jakmile se olanzapin rozšíří po celém těle, rozloží se na játra. Vylučování účinné látky probíhá převážně ledvinami.
Lékařské použití a použití pro léčbu a prevenci.
Nejdůležitější aplikací olanzapinu je léčba psychóza projevující se schizofrenií nebo manickým onemocněním. Lék je zvláště vhodný pro pacienty, kteří již nemají souvislost s realitou, a kteří proto mají závažné stavy agitace, závažné deprese, a úzkostných poruch. Olanzapin lze také použít k léčbě halucinace, bludy, poruchy osobnosti a agresivní chování. Mezi další oblasti použití patří bipolární poruchy a sebevražednost. Droga se obvykle užívá perorálně tablety. V akutních případech však existuje také možnost injekce do krev. Doporučeno denně dávka je 10 miligramů. Pokud je to nutné, lze jej krok za krokem zvýšit na 20 miligramů denně. Pacient obvykle užívá olanzapin jednou denně, což se provádí nezávisle na jídle. Ke konci roku terapie, vysazení účinné látky by mělo probíhat pomalu, aby se zabránilo příznakům, jako je úzkost, nespavosttřes, nevolnost, zvracení a pocení. Olanzapin však může plně využívat svůj pozitivní účinek až po několika dnech nebo dokonce týdnech.
Rizika a vedlejší účinky
Nežádoucí vedlejší účinky se vyskytují u přibližně 10 procent všech lidí léčených olanzapinem. Patří mezi ně zejména přírůstek hmotnosti a ospalost. Asi 1 až 10 procent pacientů má zkušenosti závrať, suché ústa, Nízká krev tlak a zácpa. Mezi další časté nežádoucí účinky patří zvýšené krevní cukr úrovně, poruchy v metabolismus tuků, zhoršená kontrola pohybu a uvolňování hormonu prolaktinu. To stimuluje tvorbu mléko v mléčných žlázách. Zvýšené prolaktinu hladiny se mohou projevit zvětšením prsou, pocity napětí a sekrecí mléko.V některých případech, problémy s močenímpotíže s klidným seděním, záškuby or Tics, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracenísrdeční rytmus, který je příliš pomalý nebo příliš rychlý, kolísání pulzu a krevní tlakpokles krevního tlaku po vstávání, játra dysfunkce, tvorba otoků v tkáních, poruchy tvorby krve v kostní dřeňa také se projeví zvýšená citlivost na světlo. Pokud pacient náhle vysadí olanzapin, existuje riziko příznaků, jako jsou závažné nevolnosttřes, problémy se spánkem, pocení a úzkostných poruch. Existují také určité kontraindikace olanzapinu. Například lék nelze podávat, pokud pacient trpí glaukom se zvýšeným nitroočním tlakem. Injekci léku do svalu je třeba se vyhnout v případech angína pectoris, těžké hypertenze, výrazná slabost srdce sval, pomalý srdeční rytmus (bradykardie), poruchy budicího vedení v srdcea po operaci srdce nebo a infarkt. Větší opatrnost se doporučuje v případě játra dysfunkce, cukrovka mellitus, střevní paralýza, benigní zvětšení prostaty a pokud je pacient náchylný k záchvatům. Olanzapin by se neměl podávat během léčby těhotenství a laktace. Nebyla prokázána bezpečnost účinné látky pro matku a dítě. Rovněž se to doporučuje antikoncepce být během olanzapinu užíván konzistentně terapie. V posledním trimestru roku XNUMX těhotenství, nenarozené dítě je vystaveno riziku nežádoucích účinků, jako jsou abstinenční příznaky a poruchy pohybu, pokud je užíváno neuroleptikum. V takových případech buďte opatrní monitoring musí proběhnout.
