Příčiny
Infekce nejběžnějšími druhy Candida je primárně infekce Candida albicans. Toto je zdaleka nejběžnější druh na světě. Jako normální obyvatelé kolonizují kůži a ve většině případů i sliznice lidského těla.
V tomto stavu nepředstavují přímé nebezpečí pro tělo, ale plní důležité funkce v komplexním systému bakterie a houby. Pokud je mikrobiální prostředí na kůži a sliznicích pryč vyvážit (například kvůli imunitní nedostatečnosti) se Candida albicans může transformovat do hyfální formy a migrovat do hlubších tkání. Jakmile tam dojde, často se vyvíjí infekční proces.
Pokud to lze povrchně a lokálně omezit, nazývá se to kandidóza. Pokud se projeví na kůži a sliznicích, lze pozorovat známý obraz mukokutánní kandidózy nebo afty. Pokud imunitní systém je velmi oslabený, patogen se může šířit multilocally v krev a orgánový systém a nakonec vedou k systémové mykóze.
Méně známý druh Cryptococcus lze rozdělit na patogeny Cryptococcus neoformans a Cryptococcus gattii. Související klinický obraz se nazývá kryptokokóza. Uvedené patogeny se obvykle vyskytují na travinách a jiných rostlinách.
Zejména patogen Cryptococcus gattii lze nalézt v tropických oblastech. Pokud patogeny vstupují do gastrointestinálního traktu ptáků (zejména holubů) po požití prostřednictvím strava, mohou se zpočátku množit ve vhodném prostředí. Lidé se infikují patogeny především exkrementy vylučovanými ptáky nebo kontaminovaným prachem exkrementů ptáků. Ve většině případů infekce kryptokoky zpočátku infikují plíce. Masivní imunitní nedostatečnost může také vést k projevu mozek or meningy (meningencefalitida). Masivní imunodeficience se vyskytuje hlavně u autoimunitních onemocnění, jako jsou AIDS.
Jak lékař rozpozná kvasinkovou infekci?
Infekce způsobené různými druhy kvasinkových hub se obecně diagnostikují pomocí různých metod. V případě infekce Candida albicans je mikroskopické vyšetření první zvažovanou diagnostickou metodou. Úroveň vyšetření lze zlepšit použitím optických zjasňovačů nebo barvením stříbrem (Grocott).
V dnešní době se po předchozí kultuře stále častěji používá také hmotnostní spektrometrie MALDI-TOF. V této metodě je Proteinů obsažené v bakterie jsou odděleny a diferencovány přesným iontovým bombardováním. Je také možné zkoumat mananové nebo glukanové antigeny, které lze specificky přiřadit druhům Candida.
Tento diagnostický test se obvykle provádí ze vzorku v krev sérum nebo bronchoalveolární laváž (BAL). Diagnostická fáze je velmi podobná v případě infekce kryptokoky. Zde se používají jemné metody, jako je mikroskopie, PCR nebo, jak je uvedeno výše, detekce antigenu ze séra pacienta.
