Příčiny
Palec je nejpohyblivější prst, který je stabilizován různými vazy. Vazy podporují příslušný kloub a řídí pohyb prst. Přetížení nebo náhlé zatažení palce může způsobit natržení (prasknutí) vazu, což vede k nestabilitě kloubu.
Typický roztrhaný vaz palce je poranění vnitřního kolaterálního vazu. To je klasicky způsobeno nadměrným namáháním palce od ostatních prstů, například když člověk spadne při lyžování, zatímco palec je nešťastně zachycen ve smyčce lyžařských holí. V zásadě však při jakémkoli sportu, při kterém je palec vystaven velké zátěži, může nehoda vytrhnout vaz v palci. Ohrožena jsou zejména bojová umění, podlahová gymnastika, přístrojová gymnastika nebo míčové sporty.
Trvání
A roztrhaný vaz v palci se obvykle hojí dobře a úplně. Včasné ošetření úrazu a pravidelná následná péče jsou důležité pro dobrou šanci na uzdravení. Konzervativní i chirurgická léčba obvykle trvá přibližně šest týdnů, než lze zahájit pohybovou terapii a dokončit proces hojení. Nejpozději však tři měsíce po úrazu by palec měl být schopen znovu unést plnou váhu. Pokud roztrhaný vaz palec není nebo není řádně léčen, mohou nastat komplikace nebo pozdní následky, jako je nesprávná poloha základního kloubu palce.
Operace
Pokud je vaz na palci zcela odtržen a jsou diagnostikovány další kostní slzy nebo zlomeniny (zlomeniny), je obvykle nutný chirurgický zákrok. Pro obnovení struktury kolaterálního vazu a dlouhodobou stabilizaci palce by měl být vaz v těchto případech operován. Za účelem provozu na roztržené vazy palce, zbývající vaz je sešitý dohromady nebo rekonstruovaný pomocí kousku šlachy.
Často jsou zraněny i další kostní struktury, protože vaz je pevně spojen s kostí a při nehodě může kousek kosti roztrhat. Z tohoto důvodu je často nutné k zafixování kosti a kloubu použít stehy nebo šrouby. Po operaci je palec na několik týdnů imobilizován, obvykle pomocí a omítka obsazení.
Imobilizace pomocí a omítka sádra se obvykle provádí v sádrové dlaze, která všechny znehybní klouby palce kromě konečného kloubu. Při prohlídce rány se sádra obvykle mění dvakrát nebo třikrát, kromě imobilizace dlahou na palec. Poté následuje cvičební terapie pod dohledem fyzioterapeuta.
Tapety, sádra a dlaha
Konzervativní terapie a roztržené vazy palce bez chirurgického zákroku se obvykle uvažuje pouze v případě, že je kolaterální vaz palce přetažen nebo pokud je vaz pouze roztržen. Aby se vaz zcela zahojil, musí být palec znehybněn. Typickými metodami jsou dlaha na palec, a omítka obsazení nebo firma páskový obvaz. Tato imobilizace pomocí pásky, sádry nebo dlahy musí být provedena přibližně čtyři až šest týdnů, protože vazy a šlachy léčení trvá déle. Po této době by se měl palec pod vedením fyzioterapeuta pomalu znovu pohybovat, aby se palec dostal do původní stability a pohyblivosti.
