Zubní šperky jsou módní doplňky, jako jsou drahokamy nebo motivové fólie, které jsou připevněny k labiálním povrchům (povrchy zubů směřující k ret) horních řezáků na žádost pacienta pomocí adhezivní technologie (speciální technika lepení). Jedná se o čistě kosmetický zákrok, měl by však být prováděn profesionálně v zubní ordinaci, aby byly chráněny zuby a dásně (žvýkačky) před poškozením. Jako zubař můžete být vůči zubním šperkům z různých důvodů kritičtí (viz kontraindikace). Proti nim stojí následující argument jako obhájce: jsou-li zubní šperky trvale nabízeny a používány pouze při správné zubní hygieně, působí jako vynikající motivátor pro trvalou dobrou zubní hygienu. Zubní šperky se nabízejí v mnoha variantách, které se výrazně liší designem a náklady, například:
- Dazzler: zlato fólie se speciálním povlakem pro trvalé lepení.
- Záblesky: tenké pevné pololevily ze skutečného zlata nebo bílého zlata bez nebo s broušeným krystalem, polodrahokamy nebo drahé kameny s patentovanou zadní stranou pro trvalé lepení
- Skyces (např. BrilliAnce): drahokamy bez kovových lemů vyrobené z vysoce kvalitního křišťálového skla (např. Swarovski) nebo diamantů o průměru 1.8 mm až 2.6 mm, které mají zrcadlovou zadní stranu a při vystavení světlu tak vytvářejí zářivý lesk. Jsou také trvale spojeny s povrchem zubu.
- Zubní čepice: se vyvinuly ze zubních korunek vyrobených z zlato, stříbro nebo platina se zabudovanými drahokamy nebo bez nich, pro které měli pacienti zuby správně připravené (broušené) a které byly trvale cementovány. Mezitím jsou k dispozici jako kovové krytky pro příležitostné zavedení, se všemi výslednými nevýhodami pro přesnost lícování okraje korunky a podráždění dásní.
- Grillz (grily; Hip Hop Grillz): vylepšení zubních čepiček, které zachycují nejen jednotlivé zuby, ale celý horní a / nebo dolní řezák. Mohou být vyrobeny na zakázku v zubní laboratoři od zlato, stříbro nebo platina s drahokamy nebo bez nich. Alternativně jsou k dispozici levné univerzální grily, které jsou na zuby opatřeny silikonovým klíčem.
- Tetování zubů: barevné miniaturní obrázky, které jsou přilepeny na povrch zubů a po několika dnech se odlupují nebo opotřebovávají kvůli ústní hygiena. Jsou vhodnou metodou pro ty, kteří chtějí při krátkodobých módních akcentech zdůraznit jen při zvláštních příležitostech, nebo zkouškou pro ty, kteří si dosud netroufají na trvalé zubní šperky.
Indikace (oblasti použití)
Zubní šperky jsou módní doplňky, a tedy čistě kosmetická opatření, která nemají nic společného se stomatologií v pravém slova smyslu. Proto je přání pacienta jedinou indikací, přičemž zubař má o to větší odpovědnost varovat před možnými komplikacemi a kontraindikacemi.
Kontraindikace
Z vyjmenovaných možností komplikací vyplývají následující kontraindikace, které od samého začátku zakazují umisťování dentálních šperků:
- Nedostatečná ústní hygiena
- Několik kazivých lézí (zubní kaz na mnoha místech v chrup).
- Stávající chronická gingivitida
- Stávající paradentóza
- Alergie ke kompozitu nebo materiálu šperku.
- Nosit odnímatelné zubní šperky během spánku
- Nosit zubní čepice a grillz za přítomnosti základních onemocnění, která oslabují imunitní obranu (imunodeficitu; imunitní nedostatečnost).
Postup
1. před aplikací zubních šperků je v každém případě vzdělávání pacienta. Všechny trvale spojené zubní šperky se lepí na povrch zubů stejným způsobem:
- Čištění zubů pomocí fluorid- pasta a štětec nebo gumový pohár zdarma.
- Sušení: relativní nebo absolutní s gumová přehrada (napínací guma), druhá zvláště při obnově několika zubů.
- Technika leptání kyselinami: místo vybrané pro šperky je chemicky zdrsněno o 35% kyselina fosforečná.
- Technika lepení: na zdrsněný povrch zubu nebo na zadní stranu šperku se jako adhezivní prostředek nanáší křišťálově čistý kompozitní materiál s nízkou viskozitou (tenčí). Stejnou technikou se na zub spojují kompozitní výplně (plastové výplně) a fisurové tmely.
- Zkontrolujte přebytek kompozitu, v případě potřeby jemné dolaďování pomocí ultrajemných leštících diamantů.
- Fluoridace povrchu zubu lakem nebo gelem na podporu jeho remineralizace po leptání.
2. odstranění dentálních šperků:
Trvale fixované zubní šperky vydrží asi šest až 24 měsíců, ale určitě existují i jednotlivé případy s trvanlivostí až deset let. Odstranění šperků, které vás za tu dlouhou dobu mohou unavit, je možné bez problémů:
- Odstranění speciálním nástrojem
- Pečlivé broušení kompozitního materiálu nástroji pro zubní přípravu bez poškození povrchu zubu.
- Leštění povrchu zubu
- Fluoridace
Možné komplikace
- Požití: nelze vyloučit, že šperky mohou být při žvýkání tvrdého jídla uvolněny z povrchu zubu smykovými silami a následně spolknuty.
- Aspirace: vážnější než polykání by bylo inhalace oddělených zubních šperků, které, pokud nelze vykašlat, musí být odstraněny bronchoskopií.
- Štípání tvrdé zubní tkáně: myslitelné je také náhodné kousání na oddělených zubních špercích, což může vést k prasklinám skloviny nebo k odštípnutí skloviny na postižených zubech
- Zánět dásní: pokud ústní hygiena není dostatečné, existuje vysoké riziko zvýšení deska akumulace kolem šperků. Pokud šperky sedí blízko linie dásní, může vést na zánět dásní.
- Okrajový zubní kaz: protože šperky jsou vyvýšením na povrchu zubu, je čištění v každém případě obtížnější ve srovnání s dříve hladkým povrchem zubu, takže existuje zvýšené riziko vzniku zubního kazu. U zubních šperků je proto dobrá ústní hygiena základním požadavkem!
- periodontitis: často nosené nepřizpůsobené krytky zubů a Grillz se špatným nasazením představují silný stimul pro dásně (žvýkačky), který musí nevyhnutelně zapálit, pokud ústní hygiena není optimální. V dalším důsledku může dokonce dojít k zánětlivému poškození parodontu, tzv periodontitida.
