Úprava osteotomie prstů
Často se provádí korekce os prstů. Důvodem je obvykle tzv kladivo prsty (Hallux valgus), které způsobují deformaci palce u nohy ve tvaru písmene C. Důvodem jsou často příliš malé boty dětství.
Pacienti s pokročilým Hallux valgus obvykle si stěžují na nestabilitu celé nohy při chůzi a také na bolest při pohybu. Ty jsou způsobeny skutečností, že vadná poloha v kloubu je vždy spojena s artrotickým opotřebením. Kosmetické důvody také často přispívají k rozhodnutí provést repoziční osteotomii prstu nohy.
Během operace, která se provádí pod Celková anestezie, dva kosti prstu na noze jsou odděleny v místě spojovacího kloubu. V průběhu času a progrese špatného umístění, konce kosti se přizpůsobily nesprávnému umístění a koncové hrany kostí byly „zakřivené“ pokřivené. Tyto šikmé oblasti jsou narovnány pilou tak, aby tyto dva kosti jsou opět rovně. Poté je špička uvedena zpět do rovné polohy.
Dráty jsou vloženy, aby bylo zajištěno, že nová poloha špičky je stále nestabilní. Rány se poté uzavřou. Dráty jsou odstraněny po několika týdnech, kdy se nové konce kostí znovu připojí ke kloubu.
Úprava osteotomie čelisti
Repoziční osteotomií čelisti se rozumí chirurgická změna polohového vztahu mezi dolní a horní čelistí, přičemž buď pouze jedna část čelisti (buď dolní nebo horní čelist) je přemístěn nebo jsou provedeny poziční změny na obou částech čelisti. Repoziční osteotomii lze vždy považovat za chirurgicko-terapeutický postup, pokud má postižená osoba výrazný výraz malposition čelisti (dysgnatia; čelist a zuby se odchylují od normální polohy: např. otevřený skus, předkus atd.), což nelze napravit konvenčními ortodontickými opatřeními.
Chirurgickému zákroku obvykle předchází ortodontická přípravná fáze 6-18 měsíců a odstranění všech zubů moudrosti, které mohou být přítomny. Samotná repoziční osteotomie se provádí pod Celková anestezie a je doprovázen několikdenním pobytem na oddělení. Chcete-li změnit polohu dolní a / nebo horní čelisti, musíte je nejdříve oddělit od obličeje lebka během operace a poté znovu připevněte do požadované polohy pomocí šroubů a desek.
Po operaci se obvykle provádí další fáze ortodontického ošetření k jemnému doladění polohy zubů. Aby se konečně dosáhlo trvale zajištěné polohy zubu a čelisti, jsou jako poslední krok k zadní části horních a dolních řezáků připojeny takzvané příchytky (dráty). Šrouby a dlahy jsou odstraněny v jiném chirurgickém zákroku po uzdravení kosti.
Všechny články v této sérii:
