Čichové poruchy (dysosmie)

Čichové poruchy (synonyma: dysosmie, čichová porucha, čichová porucha) jsou klasifikovány následovně:

Kvantitativní klasifikace čichu

  • Anosmia (ICD-10-GM R43.0).
    • Funkční anosmie: nízká zbytková schopnost, smysluplné využití čichu v každodenním životě není možné
    • Úplná anosmie: úplná ztráta čichu / ztráta smyslu zápach (ztráta čichu); žádná zbytková čichová schopnost.
  • Hyposmie (ICD-10-GM R43.8): snížená schopnost zápach.
  • Normosmia: normální čichová kapacita.
  • Hyperosmie (ICD-10-GM R43.1): zvýšená schopnost zápach (velmi vzácné).

Kvalitativní porucha schopnosti čichu

  • Parosmie (ICD-10-GM R43.1): kvalitativní čichová nebo čichová porucha s hodnotou choroby v přítomnosti zdroje dráždivých látek.
  • Phantosmia (synonyma: halucinační čichové dojmy): vnímání pachů při absenci zdroje stimulu.
  • Pseudoosmie: Ovlivněná reinterpretace vnímaných pachů imaginativně; například pod vlivem afektů (nevědomě páchnoucí vůně).
  • Čichová intolerance: postižené osoby reagují na vonné látky přecitlivěle, i když čichové buňky nejsou o nic citlivější než obvykle.

U ostatních formulářů viz níže „Klasifikace“. V rámci multisenzorické události hraje čich důležitou roli vedle sluchu a zraku:

Jídlo a pití ukazují interakci tří senzorických kanálů:

  • Chuťový systém (glossofaryngeální nerv, lícní nerv, nerv vagus); to zprostředkovává následující chutě:
    • Sladké, kyselé, slané, hořké a umami chuť glutama; chutnat jako masový vývar).
  • Trigeminální systém (trigeminální nerv) zprostředkovává:
  • Čichový systém * (nerv olfactorius / vůně nervu) zprostředkovaný:
    • Tisíce pachů [Ztráta čichu je u mnoha pacientů vnímána jako zmenšení chuť vnímání].

* První retronasální čich je v pořádku chuť (květiny (vonné látky), víno (aroma) atd.): Těkavé aromatické sloučeniny uvolňované během konzumace jídla jsou transportovány hltanem do vedlejšího nosu do čichových receptorových buněk. Poruchy čichu se vyskytují mimo jiné při poškození traktusu olfactorius. Pacienti, kteří ztratili čich nebo se narodili bez čichu, mají často následující potíže:

  • Nedostatek výstražné funkce vede k otrava potravinami, například.
  • Nedostatek úsudku o jídle a pití vede například ke ztrátě nebo nedostatku radosti a odměny jídlem a pitím.
  • Nedostatečné vnímání tělesných pachů způsobuje například nejistotu v sociálních kontaktech (partnerství atd.)

Pokyny S2 „Čichové poruchy“ rozlišují sinusasální (související se sinusem) a nesinusasální příčiny čichové dysfunkce (podrobnosti viz níže „Klasifikace“). Dysosmie může být příznakem mnoha nemocí (viz „Diferenciální diagnózy“). Vrchol frekvence: Presbyosmie onemocnění (zhoršená čichová schopnost) se vyskytuje převážně po 50. roce života. Prevalence (frekvence onemocnění) anosmie je asi 5% (v Německu). Přibližně čtvrtina populace má presbyosmii (> 50 let). V Německu je každoročně léčeno přibližně 80,000 XNUMX lidí s čichovými poruchami. Průběh a prognóza: terapie Dysosmie závisí na základním onemocnění. Jelikož dysosmie je porucha smyslového orgánu, představuje toto onemocnění pro postiženou osobu stresující událost.nossouvisející s onemocněním jsou příčinou čichové poruchy, jsou k dispozici možnosti kauzální léčby. Kromě chirurgických terapiese správa of glukokortikoidy je primární léčba. Poruchy léčby jsou považovány za hlavní příznak alergické rýmy (AR; seno horečka) (frekvence 20–40%). Prognóza čichové poruchy závisí na příčině a na době, která uplynula od vzniku poruchy. Někdy může dojít k spontánnímu uzdravení, i když je porucha přítomna již několik let. Pozor. Čichové poruchy se objevují jako časný příznak idiopatie Parkinsonův syndrom (IPS) a Alzheimerova demence (INZERÁT). Vhodné diferenciální diagnostika je proto indikováno (uvedeno).