Palcový sedlový kloub

Synonymum

Articulatio carpometacarpalis (lat.), Carpometacarpal kloub

Definice sedlového kloubu palce

Kloub sedlového palce se nachází v oblasti zápěstí, je do značné míry zodpovědný za flexibilní pohyblivost palce a jako jeden z nejvíce namáhaných klouby je často ovlivněna degenerativními procesy.

Struktura

Kloub palce je tvořen velkou čtyřúhelníkovou kostí (lichoběžník Os), která patří do karpálu kosti, a základnou první metakarpální kosti (Os metacarpale I). Kloub proto není umístěn tam, kde se zdá, že palec začíná při pohledu zvenčí, ale dále dolů, konkrétně v oblasti zápěstí. Důvodem názvu je sedlový tvar lichoběžníku Os v oblasti kloubu. Kapsle obklopující kloub sedla palce je relativně ochablá, zatímco vazy zajišťují bezpečné vedení pohybů. Kloub je však mnohem méně napjatý vazy než klouby mezi karpálním a metakarpálním kosti ostatních prstů, což vysvětluje jeho velký rozsah pohybu.

Funkce kloubu sedla palce

Kloub sedlového palce je hlavně zodpovědný za výraznou pohyblivost lidského palce. To je mimo jiné možné díky tvaru povrchů kloubů. Umožňují různé úrovně pohybu: flexe (flexe) a extenze (extenze), únos (šíření) a addukce (přibližování) a rotační pohyby.

Podstatným pohybem pro člověka je opozice palce. To popisuje pohyb, který se provádí, když se palec dotkne konečků prstů ostatních prstů stejné ruky. Tento pohyb probíhá také v kloubu sedla palce, jedná se o kombinaci několika výše zmíněných pohybů. Opozice je nezbytná pro jemné uchopení motoru, například v podobě pinzety.

Klinický význam

Kloub sedlového palce je vystaven řadě namáhání a namáhání, a proto je často místem degenerativních změn (souvisejících s opotřebením). The artróza kloubu palcového sedla, takzvaná artróza sedlového kloubu palce (rhizartróza), je rozšířený klinický obraz, který vede k bolest, otok a omezený pohyb v palci.

Bolest v sedlovém kloubu palce

Bolest v oblasti palcového sedlového kloubu může být velmi nepříjemné, protože téměř každý pohyb ruky je doprovázen také pohybem v palcovém sedlovém kloubu. V důsledku toho je každý pohyb vnímán jako bolestivý. The bolest může mít jiný znak.

Mohou být nudné a nudné nebo světlé a bodavé. Za určitých okolností se bolest šíří od palce k předloktí. Může se však také projevit jako bolest v bodech nebo tlaková bolest na úrovni kloubů.

Nejprve se bolest obvykle objevuje pouze během pohybu, ale pokud je bolest způsobena progresivním onemocněním, sedlový kloub palce často bolí v klidu. Není neobvyklé, že bolestivé omezení pohybu doprovází další příznaky, jako je otok, zarudnutí nebo přehřátí v oblasti kloubů. Každodenní pohyby jsou těmito stížnostmi často výrazně narušeny, protože palec hraje hlavní roli ve všech uchopovacích pohybech ruky.

Kloub sedla palce umožňuje přiblížení palce k malému prst (opozice). Toto hnutí je rozhodující pro lidskou schopnost uchopit. Bolest v sedlovém kloubu palce proto narušuje každodenní pohyby, například při odšroubování nebo našroubování šroubovacího uzávěru, držení těžkých předmětů, mačkání předmětu rukou (obvykle zahradní nůžky) nebo choulostivých úkolů (ruční práce, hraní na klavír, sbírání malých předmětů atd.).

Projekt bolest v sedlovém kloubu palce oblast může mít různé příčiny. Li artróza palcového sedlového kloubu je příčinou, bolest je způsobena opotřebením povrchů chrupavkového kloubu. Sousední kosti každým pohybem se o sebe přímo třepejte a způsobujte tím bolest. Postupem času menší chrupavka a fragmenty kostí mohou také ustoupit a způsobit další nepohodlí a zánět v kloubu. Pokud kloub kloubu palce není artroticky změněn, příčina stížností může spočívat také v předchozím traumatu (např. Pádu), při kterém byl kloub stlačen / stlačen nebo zlomen.