Minichirurgická flebektomie (synonymum: miniflebektomie) je chirurgický zákrok k odstranění varixů vedlejších větví (patologické zvětšení bočních větví dvou kmenových žil povrchového žilního systému). Procedura sahá až k švýcarskému phlebologistovi („žíla lékař “) Muller a z tohoto důvodu se podle Mullera také nazývá flebektomie. Miniflebektomie je zavedený postup pro léčbu křečové žíly a může více než uspokojit vaše estetické touhy při léčbě nevzhledných křečových žil. Křečové žíly (lat. varix - křečové žíla) jsou nepravidelně klikaté, povrchové žíly, které mohou být v některých oblastech nodulárním způsobem zvětšeny. Odstranění varixů slouží k prevenci komplikací, jako je tromboflebitida (zánět povrchů žíla), krvácení z varixů, nebo (v případě dlouhodobé progrese) chronická žilní nedostatečnost s venózními vředy (vředy). Dnes lze tuto metodu použít také k úspěšnému ošetření těch nejmenších křečové žíly a dokonce pavoučí žíly podle estetických požadavků. Miniflebektomie tak konkuruje skleroterapii (skleroterapii křečových žil).
Indikace (oblasti použití)
- Varicosis boční větve - tvorba křečových žil v bočních větvích v důsledku přetížení krev v hlavních žilách.
- Retikulární varikóza - flebektázie (rovnoměrná difúzní dilatace žil bez tortuosity) v podkožní tukové tkáni.
- Spider varicosis - malé červeno-modravé žíly, které jsou obvykle prvním příznakem žilního onemocnění.
Před operací
Před operací intenzivní zdravotní historie měla by být vedena diskuse zahrnující anamnézu pacienta a motivaci k výkonu. Je třeba podrobně prodiskutovat postup, všechny vedlejší účinky a důsledky operace. Poznámka: Požadavky vysvětlení jsou přísnější než obvykle, protože soudy v oblasti estetická chirurgie požadovat „neúprosné“ vysvětlení. Dále byste neměli brát kyselina acetylsalicylová (JAKO), prášky na spaní or alkohol po dobu sedmi až deseti dnů před operací. Oba kyselina acetylsalicylová a další léky proti bolesti zpoždění krev srážení a může vést kuřákům by měli přísně omezit své nikotin spotřebu již čtyři týdny před zákrokem, aby nedošlo k ohrožení hojení ran.
Chirurgický zákrok
Křečové žíly, které mají být odstraněny, jsou po důkladném oholení stojícího pacienta pečlivě označeny perem. A lokální anestetikum (znecitlivující prostředek, který se aplikuje lokálně) se aplikuje na operaci. Chirurgická oblast je dezinfikována a sterilně pokryta. Chirurg nyní provádí na vyznačených místech malé bodné řezy (1 až 2 mm dlouhé vpichy (bodné řezy) pomocí mikrochirurgické instrumentace) a vyhledává křečové žíly malými háčky nebo moskytiérou (chirurgická cévní svorka sloužící k zastavení krvácení a jako přidržovací zařízení). Lze použít různé chirurgické nástroje (např. Varady nebo Oesch). Varixy se poté vytáhnou a extrahují (odstraní). The rány jsou pak oblečeni buď s kůže lepidlem nebo omítka obvaz. Po aplikaci a kompresní obvaz (tlakový obvaz) nebo kompresní punčocha (trombóza punčocha), pacient se může volně pohybovat jako obvykle. Operace obvykle trvá přibližně jednu hodinu.
Po operaci
Pacient by měl nosit kompresní obvaz pooperačně asi 2 týdny. Výměna obvazu se obvykle provádí 2-4 den po operaci.
Možné komplikace
- Modré skvrny na kůže; otok, napětí a pocit tlaku v nohou, případně i poruchy smyslového vnímání. Ty obvykle zmizí po několika dnech.
- Zranění kůže nervy; to pak vede k parestézii (znecitlivění); ve vzácných případech také trvalé bolest kvůli neuromu, který je benigní uzlík které se mohou vyvinout po přerušení periferního nervu (neurektomie) v místě defektu.
- Síla bolesti jako známka oběhové poruchy (v tomto případě je nutné okamžité kontrolní vyšetření)
- Poruchy hojení ran (vzácné)
- Infekce (vzácné)
- Dočasné otoky, napětí a pocit tlaku v nohou mohou být způsobeny překrvením lymfy nebo / a hematom (pohmoždit) .To je dobře léčitelné kompresní terapie (např kompresní punčochy): Pokud dojde k chronické lymfatické kongesci, lymfodrenáž může být požadováno.
- Jako po každém chirurgickém zákroku, trombóza (vznik a krev sraženina), s možným důsledkem embolie (okluze ze dne cévy) a tedy plicní embolie (ohrožení života). Trombóza profylaxe vede ke snížení rizika.
- Použití elektrických zařízení (např. Elektrokoagulace) může způsobit svodové proudy, které mohou vést poškození kůže a tkání.
- Umístění na operačním stole může způsobit poziční poškození (např. Tlakové poškození měkkých tkání nebo dokonce nervy, což má za následek smyslové poruchy; ve vzácných případech to také může být vést k ochrnutí postižené končetiny).
- V případě přecitlivělosti nebo alergií (např. Anestetika / anestetika, drogy, atd.), se mohou dočasně objevit následující příznaky: Otok, vyrážka, svědění, kýchání, slzící oči, závratě nebo zvracení.
- Těžké život ohrožující komplikace srdce, oběh, dýcháníatd. jsou velmi vzácné. Podobně jsou velmi vzácná trvalá poškození (např. Ochrnutí) a život ohrožující komplikace (např. Sepse).
