Jaká je perspektiva - bude ulcerózní kolitida léčitelná? | Lze vyléčit ulcerózní kolitidu?

Jaká je perspektiva - bude ulcerózní kolitida léčitelná?

Ulcerózní kolitida, jako chronické zánětlivé onemocnění střev to přísně ovlivňuje pouze dvojtečka a konečník, je již v zásadě léčitelný. Chirurgické odstranění těchto střevních částí zabrání opakování onemocnění. Tato operace je však zásadní a neměly by být zanedbávány její důsledky: je odstraněna nepodstatná část střevního systému, což má vliv na trávení a produkci stolice; stolice se poté odstraní buď umělým intestinálním vývodem (stoma), nebo - pokud je to individuálně chirurgicky možné - chirurgicky umístěným rezervoárem (ileoanální vak), který zachovává kontinent.

V současné době není známa žádná léková terapie, která by mohla přinést definitivní léčbu ulcerózní kolitida. To je obzvláště obtížné, protože příčina tohoto onemocnění stále není plně objasněna. Drogový přístup, který je v současné době úspěšně uplatňován v boji proti symptomům, naznačuje, že se jedná o poruchu imunitní systém.

Jaká je současná délka života u ulcerózní kolitidy?

Očekávaná délka života u pacientů s existující ulcerózní kolitida záleží především na tom, do jaké míry dvojtečka a konečník jsou ovlivněny, ale také na komplikacích, které to chronické zánětlivé onemocnění střev může prezentovat. Pacienti s izolovaným napadením konečník a sigmoid dvojtečka obvykle mají zcela normální délku života. Čím dále se zánět rozšířil do tlustého střeva, tím větší je pravděpodobnost komplikací.

Pokud je postiženo celé tlusté střevo a konečník (pankolitida), hovoří se o 20leté míře přežití asi 80%. Průběh nemoci je také rozhodující: chronicky-přerušované cykly s adekvátní terapií mají obvykle lepší prognózu než chronické kontinuální, protože je zde trvalá aktivita nemoci. Akutní fulminantní průběh může být život ohrožující, když se nemoc najednou objeví v nejplnější a nejtěžší formě. Komplikace, které se mohou v průběhu onemocnění stát nebezpečnými, jsou například krvácení (akutní hromadné krvácení nebo chronické krvácení), prasknutí střevní stěny, zánětlivá souběžná reakce okolí pobřišnice (peritonitida), takzvaný toxický megakolon (akutní dilatace tlustého střeva) a rozvoj karcinomu tlustého střeva na podkladě chronického zánětu střevní stěny.