V rámci prenatální diagnostika, vyšetření dítěte v děloze, může být nutná další diagnostika. To se provádí pomocí pokuty ultrazvuk, speciální sonografické vyšetření, které umožňuje lékaři sledovat indikace možné vývojové poruchy dítěte nebo fyzických abnormalit.
Co je jemný ultrazvuk?
V rámci prenatální diagnostika, vyšetření dítěte v děloze, může být nutná další diagnostika. To se provádí pomocí pokuty ultrazvuk. Pravidelný ultrazvuk zkoušky nyní mají trvalé místo v těhotenství diagnostika a jsou také zapsány v pokynech pro mateřství. Situace je odlišná u jemného ultrazvuku, známého také jako orgánový ultrazvuk, screening orgánů, sonografická jemná diagnostika nebo malformační ultrazvuk. Různé názvy již poskytují nejlepší indikaci cíle: pomocí tohoto postupu se zobrazují orgány a orgánové struktury nenarozeného dítěte a kontrolují se nepravidelnosti nebo malformace. Jemný ultrazvuk je ve výsledcích mnohem podrobnější a provádí se pomocí zařízení s obzvláště vysokým rozlišením. Vyšetření, na které musí těhotná žena počkat asi dvě hodiny, se provádí přes břišní stěnu nastávající matky, jako při běžné sonografii. Tento diagnostický postup však mohou provádět pouze lékaři speciálně vyškolení v tomto zařízení, například gynekologové a radiologové. Protože se jedná o speciální vyšetření, zdraví pojišťovny nehradí náklady snadno. Většina vyžaduje gynekologický názor, který jasně ukazuje, proč je takové vyšetření nutné. A srdce defekt, například který nevyhnutelně vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok bezprostředně po narození a pro který je třeba přijmout příslušná preventivní opatření.
Funkce, účinek a cíle
V případě potřeby se mezi 19. a 22. týdnem provádí jemný ultrazvuk těhotenství, ve druhém trimestru, by například pravidelné ultrazvukové vyšetření mělo odhalit abnormalitu. Vyšetření probíhá stejným způsobem jako běžný ultrazvuk: kontaktní gel se aplikuje na břicho nastávající matky, poté lékař přesune snímač přes břišní stěnu. Převodník vysílá ultrazvukové vlny do děloha. Vracející se ozvěna umožňuje vizualizaci plodových orgánů a orgánových struktur. Toto speciální vyšetření umožňuje zkušenému lékaři zjistit, zda jsou orgány dítěte přítomny a vyvíjeny přiměřeně pro daný čas. Tímto způsobem lze detekovat nebo vyloučit vývojové poruchy a fyzické zvláštnosti. Tento screening orgánů je pro určité indikace doporučován gynekology. Patří sem páry, které již mají nemocné dítě. V případě předchozích nemocí rodičů, které mohou případně ovlivnit vývoj dítěte, jako např cukrovka. V případě dědičných onemocnění a vrozených srdce vady v rodině. V případě známého užívání drog nastávající matkou a v případě kuřáků. Nebo u žen, které byly vystaveny silnému záření. Starší těhotné ženy (od 34 let) a ženy, které otěhotněly pomocí umělé oplodnění se také často doporučuje preventivně podstoupit jemnou ultrazvukovou diagnostiku. Hlavní zkouška se zaměřuje na vývoj vnitřní orgány, končetiny, mozek, obličej a páteř. Pomocí této diagnostické metody lze tedy detekovat vady a malformace v rané fázi. Spina bifida, otevřené páteřní kanál, se stane viditelným tímto způsobem. To je důležité, protože v závislosti na závažnosti překážky může být nutná operace do 24 až 48 hodin po narození. Je také snazší detekovat srdce defekty, jako jsou bílé skvrny, nazývané také fenomén golfového míčku. Jedná se o komprese podobné tečkám, ke kterým dochází zejména v levé komory. Další pozornost je věnována gastrointestinálnímu traktu, aby bylo možné střevní obstrukce není přehlížena. To platí také pro ledvina a močových cest za účelem včasného zjištění malformací nebo cyst. Končetiny nenarozeného dítěte jsou vyšetřovány na zkrácení, speciální polohy a multifingerness. Během hlava vyšetření, je brána v úvahu velikost a pozornost je věnována vývoji mozkové komory. Je také možné detekovat rozštěp ret a patro v rané fázi během takové zkoušky. Cílem orgánového screeningu je obecné objasnění vývojového stavu nenarozeného dítěte ve druhém trimestru roku XNUMX těhotenství. Ultrazvukové snímky jsou po vyšetření vyhodnoceny a prodiskutovány s nastávajícími rodiči. Na jemném ultrazvuku nelze detekovat chromozomální abnormality. Takzvané sonografické měkké markery dávají indikaci, že může být přítomna chromozomální abnormalita. Ošetřující lékař pro jistotu doporučí další diagnostiku opatření, jako je amniocentéza nebo vzorkování choriových klků. Toto je test k detekci chromozomálních abnormalit, jako jsou ty, které se vyskytují v Downův syndrom, bezpochyby.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Pro matku i nenarozené dítě je jemné ultrazvukové vyšetření stejně neškodné jako běžné ultrazvukové vyšetření. Rovněž nejsou známy žádné vedlejší účinky. Význam ultrazvuku orgánu však závisí na mnoha faktorech. Kvalita zařízení hraje ústřední roli. Stejně tak i zkušenost lékaře s provedením vyšetření. Také částka plodová voda není zanedbatelné. Čím nižší je tekutina, tím horší jsou zvukové vlny. Výsledek je ovlivněn tloušťkou břišní stěny nastávající matky, jizvy, pozice plod a týden těhotenství. Stanovení správné diagnózy zde vyžaduje velké zkušenosti a takt. Proto má vzdělávání rodičů před provedením takového screeningu velký význam. Protože upřímně, každý lékař musí rodičům objasnit, že žádné vyšetření nemůže nade vší pochybnost předpovědět zdravé dítě. Jemný ultrazvuk není nic jiného než pomocný nástroj, který může pomoci detekovat organický vývoj.
