Akutní myeloidní leukémie (AML)

Leukémie, rakovina bílé krve, kapary, onemocnění krve

Definice

Tento typ leukémie je jednou z akutních leukémií s rychlým průběhem onemocnění. Vyznačuje se skutečností, že zdegenerované buňky pocházejí z velmi raného stadia vývoje, tj. Jsou nezralé. Tyto buňky se vyvíjejí z buněčné linie, která pochází z kostní dřeň (myeloidní).

Buňky rané fáze vývoje se nazývají výbuchy. Tyto výbuchy se množí v kostní dřeň a krev. U akutní myeloidní leukémie nekontrolované množení nezralých a nefunkčních krev prekurzorové buňky se vyskytují v kostní dřeň.

U zdravých lidí existuje přesná regulace a vyvážit mezi vývojem a zráním nebo diferenciací na plně funkční krev buňky. Naproti tomu je zrání narušeno u AML. Tuto skutečnost již několik let využívá léčba akutní promyelocytární leukémie, speciální formy AML. Například chemoterapeutická látka ATRA podporuje zrání buněk leukémie na funkční krvinky.

Frekvence

Existují tři až čtyři nové případy na 100000 15 obyvatel ročně. Toto onemocnění je postiženo hlavně dospělými pacienty, počet nových případů je 100000 na XNUMX XNUMX obyvatel. Míra AML leukémie u dětí je asi 20% akutních leukémií.

Děti zřídka trpí akutní myeloidní leukémií. Pouze asi 20% dětství leukaemie spadají do tohoto podtypu. Akutní lymfatickou leukémii (ALL) lze u dětí pozorovat mnohem častěji.

AML se v zásadě může vyskytnout v jakémkoli věku, ale kojenci a batolata obzvláště často onemocní v prvních dvou letech života. Z dosud neznámých důvodů je pravděpodobnost vzniku onemocnění u chlapců vyšší než u dívek. Děti s Downovým syndromem (trizomie 21) mají významně zvýšené riziko onemocnění.

Stejně jako u dospělých pacientů se u postižených dětí během několika týdnů objeví také první identické příznaky onemocnění. Batoľata občas vyniknou kvůli své neochotě hrát a lenivosti chodit. Pro potvrzení diagnózy se zobrazí punkce kostní dřeně se provádí pod anestézie. Hlavní složkou terapie je chemoterapie. Pokud je centrální nervový systém je ovlivněna, lebka možná bude třeba ozařovat.

Příčiny

Viz obecná kapitola o leukémie.

Původ choroby

Především byly jako spouštěče AML identifikovány nepravidelnosti (aberace) v lidském genomu (sada chromozomů) a nálezy buněčné genetiky jsou také nejdůležitějším faktorem pro prognózu pacienta. Existují aberace s dobrou a aberace se špatnou prognózou. Nekontrolovaný nekontrolovaný růst degenerovaných progenitorových buněk je tak výrazný, že ostatní buňky nebo progenitorové buňky v kostní dřeni nemají prostor pro vývoj.

Tyto „normální“ buňky jsou proto přemístěny. To vysvětluje častou chudobu červených krvinek (anémie) u pacientů s AML. Pokud je v kostní dřeni přítomno více než 30% blastů, pak definice akutní leukémie je dáno. Mohlo by to být také zajímavé pro vás: Chromozomová mutace