Definice
Při akutních nekrotizujících vředech zánět dásní (ANUG) žvýkačky jsou silně zarudlé a oteklé. Rozpad tkáně (nekróza) dochází poměrně brzy. Zánět často způsobuje těžký průběh bolest, což ztěžuje a adekvátní příjem potravy ústní hygiena nemožné. Jak se zánět šíří dále, nemoc se často změní na akutní nekrotizující ulcerózní parodontitida (ANUP). Zejména na začátku onemocnění špatná pohoda a horečka často se vyskytují.
Příčiny ANUG
Akutní nekrotizující ulcerativní zánět dásní (ANUG) je smíšená infekce různých kmenů bakterie, včetně Fusobacteria, Treponema a Selenomonas. Přítomnost určitých rizikových faktorů je však do značné míry zodpovědná za rozvoj tohoto onemocnění: s dokonalým ústní hygienaby se patogeny nemohly šířit tak daleko, a tím by byla odstraněna možnost zničení tkáně. Proto je tak důležité zuby důkladně vyčistit - bakterie také ráda dovádění kolem v mezerách mezi zuby. - špatná ústní hygiena
- Spotřeba nikotinu
- Psychický stres
- Příznaky nedostatku výživy
- Oslabený imunitní systém, například u HIV pozitivních pacientů
Tyto příznaky mohou naznačovat ANUG
Onemocnění se často vyskytuje náhle a může být doprovázeno horečka. Na počátku nemoci žvýkačky otok a krvácení z dásní a akutní bolest může nastat. Již v rané fázi onemocnění nekróza, tj. odumření tkáně a charakteristický vyražený vzhled papil dásní.
Kromě toho se vředy (ulcerace) tvoří na okraji žvýkačky, které mohou vypadat šedavě. Nažloutlý deska se také často vyskytuje na orálním podání sliznice, což je způsobeno nedostatkem ústní hygiena. Ve většině případů to má za následek faul nebo kov chuť v ústa a špatný dech. V obecném lékařství to může také vést k zánětu lymfy uzliny a celkový pocit nemoci.
Diagnóza ANUG
Vzhledem k rychlému postupu zánětu je vhodné včasné ošetření zubním lékařem. Klinické vyšetření ústní dutina může často poskytnout jasnou diagnózu. Kromě toho může být užitečné laboratorní vyšetření umožňující cílenou léčbu drogami.
Během laboratorního vyšetření byly zjištěny různé kmeny bakterie lze určit. Vzhledem k tomu, akutní nekrotizující ulcerativní zánět dásní často se vyskytuje v souvislosti s obecnými zdravotními chorobami, měl by být také zkontrolován internistou. Zde je užitečné doporučení.
Zacházení s ANUG
V důsledku bolest, domácí ústní hygiena je velmi omezená, proto byste si k čištění zubů měli používat měkký zubní kartáček. Včasné ošetření zubním lékařem je důležité. Po stanovení diagnózy zubní lékař odstraní zanícenou tkáň ručním scalerem, kyretou nebo ultrazvukovým přístrojem.
Následné opláchnutí solným roztokem nebo chlorhexidin může být podpůrný. Chlorhexidin snižuje bakteriální zátěž a lze ji použít i doma. Je však třeba dbát na to, aby nedošlo k nadměrnému oplachování a chlorhexidin by se neměly používat déle než jeden týden, protože by to mohlo vést k poškození funkce chuť a zabarvení zubů a jazyk, které však lze odstranit v rámci profesionálního postupu čištění zubů Jelikož akutní nekrotizující ulcerózní gingivitida je bakteriální infekce, užívání antibiotik (např.
Amoxicilin® nebo Erythromycin®) mohou také pomoci poskytnout rychlou úlevu od akutních příznaků Léky proti bolesti (např Ibuprofen®) může také pomoci při silnějších bolestech. Mezi další podpůrná opatření patří lepší ústní hygiena a vyhýbání se dalším podnětům, jako je kouření, pikantní nebo teplé jídlo a pití. Měli byste také podstoupit další vyšetření u internisty, protože akutní nekrotizující ulcerózní gingivitida může také naznačovat celkový zdravotní stav a infekce, jako je HIV.
Ke snížení počátečních dávek lze podávat antipyretika horečka. Po ošetření zubním lékařem a odstranění zánětlivé tkáně dochází ve většině případů k výraznému zlepšení po 24 až 48 hodinách. Důkladná ústní hygiena a pravidelné oplachování mohou zkrátit proces hojení a mít pozitivní účinek. Doba potřebná k úplnému vyléčení akutní nekrotizující ulcerózní gingivitidy se však u jednotlivých pacientů liší a závisí také na závažnosti onemocnění a celkovém stavu pacienta zdraví stav.
