Akutní břicho: příznaky, stížnosti, příznaky

Následující stížnosti popisují komplex příznaků „akutního břicha“:

Bolest břicha* (bolest břicha) - akutní nástup nebo bolest, která přetrvává progresivně po 24 hodinách.
Obranné napětí (v důsledku peritonitidy /peritonitida).
Porucha střevní peristaltiky: možná paralytický ileus / paralytikum střevní obstrukce (chybějící střevní zvuky, možná meteorismus / nadýmání); nevolnost (nevolnost)/zvracení.
Poruchy oběhu až po symptomatologii šoku

* Bolest břicha je popsána následujícími typy bolesti / malignit:

Typy bolesti

Viscerální bolest: bolest, která postihuje vnitřní orgány se nazývá viscerální bolest nebo viscerální bolest. To je charakterizováno náhlým, křečovitým bolest který je na krátkou dobu snadno lokalizovatelný a poté se stane rozptýleným (tj. obtížně lokalizovatelným) a bude popsán jako hořící a nudné. Svíjením se pacient snaží získat úlevu a chová se proto velmi neklidně. Tato bolest se vyskytuje při zánětu dutých orgánů nebo vřed perforace (perforace vředu). Dále v případě podráždění pobřišnice viscerale (vnitřní list pobřišnice, který je spojen s peritoneum parietale přes mezenterie) nebo překážka (kolika).
Somatická bolest: tato bolest je charakterizována řeznou bolestí, která se prudce zhoršuje pohybem. Během tohoto procesu leží pacient relativně nehybně. Zpočátku je bolest snadno lokalizovatelná, ale stává se stále více rozptýlenou (tj. Obtížně lokalizovatelnou) jako podráždění nebo peritonitida (zánět pobřišnice parietale; výstelka vnitřku břišní stěny). Typické spouštěče somatické bolesti zahrnují: Apendicitida (apendicitida), cholecystitida (zánět žlučníku), pankreatitida (pankreatitida) atd.

Druhy bolesti

Kolická bolest: tato bolest je sekundární k viscerální bolesti a nachází se v ileu (střevní obstrukce), stejně jako cholelitiáza (žlučové kameny), nefrolitiáza (ledvina kameny) a ureterální kameny (ureterální kameny). Kolická bolest je charakterizována voskováním a ubýváním, přerušovaným, spastickým (spasmodickým) průběhem bolesti. I zde se pacient svíjí bolestí.
Zánětlivá bolest: zde je trvalá bolest, jejíž intenzita se zvyšuje postupně a nepřetržitě.

Přidružené příznaky

Výrazně snížený celkový stav
Močové příznaky
Průjem (průjem)
Zácpa (zácpa)
Leukocytóza - zvýšení bílé krev buňky v krvi; tyto indikují zánětlivou reakci.

Varovné značky (červené vlajky)

Akutní nástup bolesti s rychle rostoucí intenzitou bolesti; náhlý nástup bolesti je spojen se třemi životně důležitými zdravotními stavy:
- Mezenterická ischemie (mezenterický infarkt / střevní infarkt):
  - Počáteční fáze s náhlým nástupem křečovitých bolestí břicha (velmi silná bolest břicha); rozšířené břicho, měkké a pastovité
  - Bezbolestný nebo asymptomatický interval přibližně 6-12 hodin (kvůli Zugrundegehenovi intramurální („umístěné ve stěně orgánu“) receptorech bolesti) s měkkým břichem („líný mír“).
  - Po 12-48 hodinách: akutní břicho s tranzitem peritonitida (zánět pobřišnice způsobený bakterie v důsledku bakteriálního průchodu střevní stěnou), paralytický ileus (střevní obstrukce); možná krvavá stolice.
- Děrování dutých orgánů (perforace stěny dutého orgánu, často gastrointestinálního traktu / gastrointestinálního traktu).
- Ruptura aneuryzmatu břišní aorty
  - Akutní nástup silných bolestí zad nebo břicha + příznaky hypovolemie (nedostatek objemu) nebo hemoragického šoku (hemoragický šok / šok z nedostatku objemu) → (krytý) pravděpodobně praskla AAA!
Žádné vypouštění stolice nebo plynů
Hemateméza (zvracení krve; zvracení kávové sedliny), melena (krev ve stolici) nebo gastrointestinální krvácení (gastrointestinální krvácení
Zvýšení zvracení to je neléčitelné nebo obtížně léčitelné.
Zvýšený otok břicha
Obecná slabost
Synkopa (okamžitá ztráta vědomí).