Akutní tonzilitida

Synonyma v širším smyslu

Lékařské: Angina tonsillaris

  • Akutní tonzilitida
  • Hnisavá angína

Definice

Akutní angína je infekce mandlí hrdlo. Může se vyskytnout v jakémkoli věku a v každém ročním období. U dětí viry může způsobit zánět, u dospělých je pravděpodobnější, že bude způsoben bakterie.

Většinou streptokoky, u starších pacientů také pneumokoky nebo bakterie Haemophilus vliv (HiB). Akutní angína lze dobře léčit léky a obvykle se uzdraví bez následků. V některých případech však zánět trvá déle než tři měsíce. V těchto případech jsou mandle chronicky zapálené (chronická tonzilitida) a vyžadují složitější terapii. Ve vzácných případech choroboplodné zárodky které způsobují infekci mandlí, mohou také ovlivnit další orgány v našem těle a způsobit komplikace.

Příčiny

Co způsobuje angína? Akutní tonzilitida je obvykle vyvolána patogenní choroboplodné zárodky (patogenní bakterie). Tyto choroboplodné zárodky jsou buď přítomny v naší orální flóře v malém množství a byly schopné se množit, nebo byly zavedeny zvenčí (kapičková infekce).

Projekt bakterie které jsou již přítomny, mají velkou šanci se znásobit, když generál stav našeho těla je oslabeno. upřednostňují infekci mandlí. Zejména v prvních letech života („imunologický studium fáze “) mandle mají hodně co dělat, protože každá cizí látka v ústní dutina je původně považován za „nepřítele“. Nemoci mandlí jsou proto na počátku velmi časté dětství. - Nachlazení / čichání

  • Psychický, psychický a fyzický stres
  • Imunodeficience (např. AIDS) a
  • Rakovina

Přenos

Akutní tonzilitida je vysoce nakažlivá. Prostřednictvím jednoduchých kapičkových infekcí, například při kašli nebo kýchání, se jemně nebulizované vodní kapičky včetně patogenů uvolňují z hrdlo do životního prostředí. Další možností infekce je nepřímá cesta kontaminovanými předměty, přičemž klasickým příkladem je kontaminovaná klika dveří, které se dotknete.

Pokud jsou přijímány jinými lidmi, mohou se patogeny množit v dýchací trakt a krku, a tak mají infekční účinek. Je pochopitelné, že líbání je také nakažlivé, stejně jako sdílení lahve na pití. Z důvodu snížení nebezpečí infekce je třeba se vyhnout výše uvedenému.

Lidé trpící akutní tonzilitidou musí držet ruku před sebou ústa při kašli a kýchání a v případě potřeby se umýt. Je také vhodné vyhnout se velkým shromážděním lidí, například ve škole nebo v kanceláři, protože ostatní lidé jsou vystaveni zbytečnému riziku infekce. Je těžké říci, jak dlouho je člověk nakažlivý.

Nemělo by se však předpokládat, že nakažlivý potenciál zmizel, když zmizí příznaky, jako jsou bolesti v krku a potíže s polykáním. I když mandle vypadají oteklé a zdravé, stále existují důkazy o infekčních agensech v osobě. Pokud je člověk infikován, je inkubační doba, dokud se neobjeví první příznaky, přibližně 2–4 dny.

Je důležité okamžitě vyhledat lékaře a užít ho antibiotika. Na jedné straně se bojuje nebo se předchází nejen nemoci, ale zejména vzácným, ale závažným komplikacím akutní angíny. Na druhou stranu lidé zpravidla nejsou infekční 24 hodin po zahájení léčby, pokud se jedná o bakteriální patogeny.

Akutní tonzilitida se vyvíjí v 50-80% případů na základě virové infekce. Mezi ně patří dýchací trakt infekce hovorově známá jako „nachlazení„, Ale rýma nebo zánět hltanu se může také vyvinout v akutní tonzilitidu. Typickými virovými patogeny jsou vliv viry, viry parainfluenzy a koronové viry.

Ve zbývajících 20–30% případů je infekce způsobena hlavně bakteriemi streptokoky, a v menším rozsahu stafylokoky a pneumokoky. Tyto viry a bakterie se přenášejí hlavně vzduchem pomocí kapičková infekce. To znamená, že „vykašlávání“ patogenů jinou osobou, následované inhalace, je v zásadě dostačující k nakažení.

Nyní někdo vidí, jak někdo neustále kašle, zejména ve veřejné dopravě, a přesto je extrémně vzácné mít akutní tonzilitidu. Jak se to může stát? Na jedné straně je samozřejmě nutné určité množství patogenů, aby se organismus skutečně infikoval.

Na druhou stranu máme obvykle velmi silné imunitní systém, což ztěžuje život virům nebo bakteriím, jakmile se dostanou do těla. Naše imunitní systém má zhoršenou funkci v případě chronických onemocnění, určitých léků nebo prostého stresu a je méně schopný vykonávat svou práci. Takže pokud se již cítíte stejně oslabení a jste možná ve fyzickém nebo psychickém stresu, jsou patogeny pro tělo obzvláště nebezpečné.

K fyzickému stresu patří také nadměrná námaha při sportu: Pokud se nadměrně nadměrně namáháte, vaše imunitní systém je prokazatelně oslaben během příštích čtyř hodin po cvičení. Proto je v takových situacích důležité věnovat pozornost dostatečnému teplu, vitamíny a fyzické zotavení. Akutní tonzilitida je vysoce nakažlivá a přenáší se tzv kapičková infekce.

Infekce kapiček je šíření patogenu malými kapičkami z ústa a hrdlo pacienta, například při kýchání. Tyto kapičky, které obsahují infekční bakterie, se dostávají na sliznice jiné osoby buď přímo vzduchem nebo kontaktem s pokožkou, kde vedou k infekci. Po počátečním kontaktu s patogenem trvá dva až čtyři dny, než propukne akutní tonzilitida.

Toto období je také známé jako inkubační doba. Již v době do propuknutí nemoci může dojít k infekci. Asi 24 hodin po zahájení léčby antibiotiky již neexistuje riziko infekce v případě streptokokové angíny, i když příznaky akutní angíny jsou stále přítomny.

U jiných patogenů akutní angíny může riziko infekce trvat několik dní. Z důvodu vysokého rizika infekce je třeba se vyhnout skupinovým zařízením, jako jsou školky a školy, nebo v případě dospělých pracoviště. Jaké jsou příznaky angíny?

Akutní tonzilitida způsobuje rostoucí potíže s polykáním. To je potíže s polykáním které způsobují největší stres při akutní angíně, protože zvýšené slinění nás nutí hodně a často polykat. V obzvláště závažných případech dokonce i pokus o otevření ústa může způsobit těžké mandle bolest.

Při polykání může v uchu dojít k nepříjemným bodnutím. Menší krk pohyby mohou být také bolestivé, protože krk lymfy uzliny jsou oteklé. Kromě celkového pocitu nemoci s bolestmi hlavy a únavou horečka také dochází.

Projekt horečka je obvykle vyšší u dětí než u dospělých. Palatinové mandle, které jsou umístěny na přechodu od ústní dutina na hrdlo mezi předními a zadními patrovými oblouky (záhyby sliznice) na obou stranách jsou součástí tzv. Waldeyerova hltanového prstence - obranného systému těla před bakteriemi a viry. Patogeny požité vzduchem, slina nebo jídlo nejprve projde těmito důležitými strážními stanicemi a je rozpoznáno a bojováno četnými obrannými buňkami v mandlích.

Povrch palatinové mandle je silně zvrásněný, takže na jedné straně je povrch zvětšený a může se tam usazovat mnoho obranných buněk, na druhé straně se v tomto zvrásněném povrchu mohou „zachytit“ i lehké patogeny. Pokud dojde k obranné reakci, mandle reaktivně bobtnají a zčervenají - je to tedy známka toho, že byl imunitní systém aktivován. V závislosti na tom, jak mandle nabobtnají, může omezená prostorová kapacita v oblasti úst a hrdla vést k charakteristickým příznakům: patří k nim potíže s polykáním, bolest v krku, poškození dýchání přes nos a nepravidelná řeč.

Akutní tonzilitida obvykle začíná náhlou silnou bolestí v krku, která může vyzařovat do uší a do celého hlava a je doprovázen horečka a někdy zimnice. Kromě toho existuje silný únava a vyčerpání. Hrdlo nabobtná ve velmi krátké době, což je nejen velmi nepříjemné, ale může také vést k problémům s polykáním a řečí.

Ve velmi výrazných formách může otok dokonce bránit dýchání. V dalším průběhu se tento otok může zvýšit, což v kombinaci se silným bolest, zejména u dětí, vede k zastavení příjmu potravy. Typickým příznakem akutní angíny je zápach z úst, který se v průběhu onemocnění často zvyšuje.

Pokud je tonzilitida léčena správně, dojde k výraznému zlepšení příznaků již po několika dnech. Po přibližně jednom až maximálně dvou týdnech se akutní tonzilitida uzdravila. Pokud příznaky přetrvávají i po více než třech týdnech, existuje riziko chronická tonzilitida.