Polymyositida: Lékařská historie

Zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky polymyositida (zánětlivé onemocnění svalstva).

Rodinná historie

  • Existuje v rodinné anamnéze svalové onemocnění, autoimunitní onemocnění?
  • Vyskytují se ve vaší rodině nějaká dědičná onemocnění?

Sociální historie

  • Jaká je tvá profese?
  • Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace?

Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).

  • Máte nějaké svalové potíže? (svalová slabost)
    • Dokážete bez omezení zvednout ruce nad hlavu?
    • Máte potíže se stoupáním po schodech?
  • Trpíte bolestmi svalů?
  • Máte problémy s klouby?
  • Je vám špatně? (celkový pocit nemoci)
  • Máte horečku?

Vegetativní historie včetně historie výživy.

  • Máte potíže s polykáním jídla nebo pití?

Vlastní historie

  • Předchozí onemocnění (virové infekce: Coxsackie, Picorna viry).
  • Operace
  • Alergie
  • Těhotenství
  • UV záření

Historie léků

Zánětlivé myopatie

  • Allopurinol (urostatická látka / k léčbě zvýšené kyselina močová úrovně).
  • Antimalarika, jako je chlorochin
  • D-penicilamin (antibiotikum)
  • Interferon alfa (antivirové a protinádorové účinky).
  • Kokain
  • Levodopa
  • Prokainamid (lokální anestetikum)
  • Simvastatin (statiny; léky snižující lipidy)
  • Sulfonamidy
  • Zidovudin

Jiné myopatie

  • ACTH
  • Antivirové léky
    • Nukleosidové analogy (lamivudin, zidovudin).
  • Karbimazol
  • Clofibrát
  • Kyselina Cromoglicic
  • Cyklosporin
  • Enalapril
  • ezitimib
  • Hormony
    • ACTH
    • kortikosteroidy
  • Inhibitory HMG-CoA reduktázy (inhibitory hydroxy-methyl-glutaryl-koenzymu A reduktázy; statiny) - atorvastatin, cerivastatin, fluvastatin, lovastatin, mevastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin, simvastatin) častěji způsobují rhabdomyolýzu (rozpouštění striací) sval stejně jako srdeční sval) v kombinaci s fibráty, cyklosporinem (cyklosporinem A), makrolidy nebo azolovými antimykotiky; Statiny dále vedou ke snížení syntézy endogenního koenzymu Q10; frekvence myalgie v klinické praxi je 10% až 20% Termín statinová myopatie se používá, když:
    • Příznaky se objevují do čtyř týdnů od zahájení užívání statinu
    • Odmítnou do čtyř týdnů po vysazení léku a
    • Opakujte po opětovné expozici.
  • Metoprolol
  • Minoxidil
  • Inhibitory protonové pumpy (PPI; blokátory kyselin) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
  • Salbutamol

Myopatie a neuropatie

  • Amiodaron
  • Kolchicin
  • Interferon
  • L-tryptofanu
  • Vinkristin