Terapeutický cíl
- Vyplachování ascitu
Terapeutická doporučení
- Basic terapie: maximálně 3–6 g stolní soli denně a omezení tekutin (750–1,000 XNUMX ml / den) - viz „Další léčba /nutriční medicína).
- Preferované použití spironolaktonu (aldosteron antagonisté; agent první linie) [1]), v případě potřeby v kombinaci se smyčkou diuretika or thiazidová diuretika (vypouštění drogy) To prospívá pacientům s hypertenze portální žíly (vysoký tlak portálních žil) v důsledku jater metastáz (dceřiné nádory v játra); v případě potřeby také intraperitoneální chemoterapie.
- Maligní ascites: Protilátka proti VEGF bevacizumab (BEV) (předklinický přístup); také intraperitoneální chemoterapie Pokud je potřeba.
- Terapeutické ascites propíchnout při absenci odpovědi na diuretika.
- Viz také v části „Chirurgické terapie“A„ Jiná terapie. “
Další poznámky
- Spironolakton: agent první linie pro ascites, také pro maligní ascites.