Definice
Termín B-symptomatika označuje přítomnost specifických obecných příznaků, které naznačují poruchu konzumace. Konzumace znamená, že se jedná o velmi stresující chorobu pro tělo, která ho dlouhodobě připravuje o spoustu energie a přetěžuje metabolismus. Tím pádem horečka > 38 ° C, noční pot a neúmyslná ztráta hmotnosti patří mezi příznaky B. Podle Ann-Arborovy klasifikace pro maligní lymfomy označuje písmeno „B“ přítomnost příznaků, zatímco „A“ znamená osvobození od příznaků. Klinicky se tento termín dnes nepoužívá pouze pro maligní, ale také pro infekční onemocnění.
Příčiny
Příčiny přítomnosti symptomů B mohou být založeny jak na infekčním onemocnění, tak na maligním nádoru. V tomto případě mají obě velké skupiny nemocí společné, že se jedná o vážná onemocnění. Patogeny nebo mutované buňky nesmírně zasahují do metabolismu postižené osoby a spotřebovávají téměř všechny energetické zásoby.
V případě infekčního onemocnění s B-příznaky se imunitní systém postižené osoby je běh v plné rychlosti. Se zvýšenou tělesnou teplotou se tělo snaží zabít patogeny. To zároveň vede ke zvýšenému pocení.
Samotné noční pocení však nelze vysvětlit pouze tímto obranným procesem. Jedním z vysvětlení je, že metabolismus je v noci normálně snížen a tělo vstupuje do fáze zotavení. V případě konzumující nemoci není zotavení zcela možné a metabolické procesy ani tělesná teplota nelze regulovat dolů.
Maligní nádory na druhé straně manipulují s imunitní systém a potlačit vlastní obranu těla před škodlivými buňkami. Ve skutečnosti maligní nádory využívají vlastní zásobovací struktury těla a krev plavidla krmit se a zvětšovat se. Tělo proto musí podávat lepší výkon než dříve a dodávat další tkáň.
To zase vyžaduje vyšší bazální metabolismus. Fyzicky vzrostl hořící of kalorií vede ke ztrátě hmotnosti (u B-příznaků> 10% tělesné hmotnosti za posledních 6 měsíců). Zvýšená tělesná teplota a noční pocení jsou tím částečně vysvětlitelné, ale stejně jako u infekčních onemocnění nebyly dosud dostatečně prozkoumány.
Diagnóza
Přidružené příznaky
Stávající symptomatologie B je často doprovázena dalšími příznaky, aniž by si toho někdo všiml. Jedná se hlavně o banální příznaky, jako je únava a snížená výkonnost, které postižení často připisují stresu v práci nebo poruchám spánku. Nicméně, nevolnost or ztráta chuti k jídlu může také nastat souběžně s B-příznaky a může být falešně přičítáno nervozitě žaludek nebo gastrointestinální infekce.
I když jsou psychologické změny vzácné, mohou být také známkou vážného onemocnění. Pokud blízký příbuzný projeví změnu charakteru tím, že je nápadně agresivní nebo se bojí, může to být průkopnický příznak. Tato změna charakteru je však často způsobena také chronickou bolest, jejíž příčina je stále neznámá nebo se zvyšuje se zhoršováním nemoci.
Je zrádné, že se opravdu často jedná o příznaky, které lze připsat běžně neškodným infekcím nebo událostem. Při počátečním kontaktu s lékařem správný spouštěč často ještě není nalezen a doporučuje se čekat. Proto by měly být kriticky pozorovány i téměř bezvýznamné příznaky a pokud přetrvávají déle než několik týdnů, mělo by být zahájeno další objasnění.
