Beta-2-mikroglobulin (synonyma: β2-mikroglobulin, β2-Mi) je protein (albumin; molekulová hmotnost, přibližně 12,000 XNUMX) používaný jako nádorový marker*, pro diagnostiku ledvin a jako parametr progrese u infekce HIV. Je glomerulárně filtrován a 99.8% tubulárně reabsorbován. Pokud je glomerulární filtrace narušena, zvyšuje se beta-2-mikroglobulin v séru; pokud je narušena tubulární funkce, zvyšuje se vylučování beta-2-mikroglobulinu močí (= markerový protein tubulární reabsorpční funkce). Je tedy také jedním z markerů Proteinů v moči. Ty umožňují rozlišení a monitoring nefropatií (ledvina nemoci). HWZ beta-2-mikroglobulinu je 40 minut. * Nádorové markery jsou endogenní látky produkované nádory a detekovatelné v krev. Mohou poskytnout indikaci maligního (maligního) novotvaru a používají se jako následný test v rakovina následovat.
Postup
Potřebný materiál
- Krevní sérum
- 24 hodin moč
Příprava pacienta
- Není nezbytné
Rušivé faktory
- Neznámý
Normální hodnota - krevní sérum
| Standardní hodnota v mg / l | |
| <3 měsíce věku (LM) | 2,8-3,4 |
| 3. LM - 1. rok života (LY). | 1,8-2,2 |
| Děti | 1,4-1,6 |
| Dospělý | 0,8-2,4 |
| > 60. LY | <3,0 |
Normální hodnota - 24 h moči
| Normální hodnota v μg / l | <300 |
Indikace
- Podezření na maligní (maligní) novotvary: lymfoproliferativní poruchy (plazmocytom (mnohočetný myelom), chronická lymfocytární leukémie (CLL), bezHodgkinův lymfom (NHL), Burkittův nádor, Hodgkinův lymfom, dospělý akutní lymfoblastická leukémie (VŠECHNO)).
- Sledování maligních (maligních) novotvarů (viz výše).
- Podezření na nefropatie (ledvina nemoc).
- U nefropatií k hodnocení rychlosti glomerulární filtrace (GFR; filtrační kapacita ledvin), zejména u dětí.
- Kontrola funkčnosti ledvina transplantace.
- Parametry progrese u HIV infekce
Výklad
Interpretace zvýšených hodnot
- Malignity (maligní novotvary), jako jsou:
- Lymfoproliferativní poruchy (plazmocytom (mnohočetný myelom), chronická lymfocytární leukémie (CLL), non-Hodgkinův lymfom (NHL), Burkittův nádor, Hodgkinův lymfom, dospělá akutní lymfoblastická leukémie (ALL)) [u leukémií a lymfomů je považován za beta-2 mikroglobulin prognostický parametr]
- Nefropatie (onemocnění ledvin), jako jsou:
- Porucha funkce ledvin (zhoršená GFR / rychlost glomerulární filtrace) / renální nedostatečnost (slabost ledvin) [u renální nedostatečnosti je beta-2 mikroglobulin zvýšen faktorem 10-50].
- Pyelonefritida (zánět ledvinné pánve) - se zvýšenými hodnotami ve shromážděném moči u těhotných žen [hodnoty> 300 mg / l: Va infekce horních močových cest; hodnoty <300 mg / l: pyelonefritida nepravděpodobné].
- Tubulární poškození ledvin [zvýšení beta-2-mikroglobulinu v moči]
- Snížení zvýšení GFR [beta-2-mikroglobulinu v séru; hodnocení funkce ledvin pomocí beta-2-mikroglobulinu je možné, pouze pokud byla vyloučena jiná (lymfoproliferativní) onemocnění]
- Ověření funkčnosti transplantace ledvin [normalizace beta-2-mikroglobulinu jako znak funkčnosti].
- HIV infekce - při stanovení ß2-mikroglobulinu lze učinit prohlášení o pravděpodobném výskytu AIDS v případě zvýšených hladin [hladiny beta-2-mikroglobulinu v séru> 5.0 mg / l → vysoké riziko vzniku AIDS do 3 let]
- Intoxikace těžkými kovy / otrava těžkými kovy, např. S kadmium (se zvýšenými hodnotami v odebrané moči).
Interpretace snížených hodnot
- Není relevantní pro tuto nemoc
Další poznámky
- Markerové proteiny v moči jsou:
- Bílkovina - molekulová hmotnost (MG) 66,000 XNUMX; marker pro glomerulární proteinurii (zvýšené vylučování bílkovin močí v důsledku poškození glomeruly (ledvinového tělíska)).
- transferin - MG 90,000 XNUMX; marker pro glomerulární proteinurii.
- Imunoglobulin G (IgG) - MG 150,000 XNUMX; marker pro neselektivní glomerulární proteinurii (svědčící o vážném poškození glomerulů).
- Alfa-1-mikroglobulin - MG 33,000 XNUMX; marker tubulární proteinurie (omezení tubulární reabsorpční funkce).
- Alfa-2-makroglobulin. - MG 750,000 XNUMX; marker postrenální proteinurie způsobené krvácením (např. kameny, infekce, poranění, nádory).
