Luteinizační hormon (LH)

Luteinizační hormon (LH nebo také nazývaný lutropin) je hormon z hypofýzy (hypofýza), která za spolupráce hormonu stimulujícího folikuly (FSH), řídí zrání folikulů (zrání vajíček) a ovulace (ovulace) u žen. Podílí se také na estrogenu a progesteron syntéza. U mužů LH (hormon stimulující intersticiální buňky = ICSH) řídí produkci androgeny ve varlatech. Samotný LH je řízen hormonem uvolňujícím gonadotropiny (GRH), který se produkuje v Hypotalamus. LH vykazuje rytmus závislý na cyklu se silným vrcholem uprostřed cyklu. Uvolňuje se pulzujícím způsobem a bazální hladiny LH jsou velmi variabilní po celý den od puberty a u žen do menopauza.

Postup

Potřebný materiál

  • Krevní sérum
  • Nejlepší datum pro krev odběr u žen: 2-5 dní po nástupu menstruace; zjistit čas ovulace (ovulace) odběr krve uprostřed cyklu.
  • Poznámka: Stanovení u žen z poolového séra může být prospěšné kvůli pulzujícímu uvolňování LH

Příprava pacienta

  • Není nezbytné

Rušivé faktory

  • Není známo

Normální hodnoty pro děti

věk Normální hodnoty v U / l
2.-12. Den života (LT). <0,1-0,5
2-11 let (LY) <0,1-0,4
12. – 13. LY <0,1-5,4
14-18 LY 0,5-12,9

Normální hodnoty pro ženy

Cyklus Normální hodnoty v U / l
Folikulární fáze 2-6
Ovulace 6-20
Luteální fáze 3-8
Menopauza > 30

Normální hodnoty muži

Cyklus Normální hodnoty v U / l
Prepubertální 0,2-0,8
Postpubescentní 0,8-8,3

Indikace

  • Diagnostika sterility
  • Podezření na ovariální nedostatečnost - funkční slabost vaječníky například při poruchách během puberty nebo menopauza (menopauza).
  • Podezření na nedostatečnost varlat (hypogonadismus; DD hypo- nebo hypergonadotropní) - funkční slabost varlat jako orgánu produkujícího hormony.
  • Narušení spermatogeneze (spermatogeneze).
  • Poruchy pubertálního vývoje (mužského pohlaví) - pubertas tarda; pubertas praecox.

Výklad

Interpretace zvýšených hodnot u žen

Interpretace zvýšených hodnot u mužů

  • Androgenní rezistence (testosteron ↑)
  • Primární testikulární nedostatečnost
    • Testikulární atrofie - smršťování varlat; má za následek omezení na úplné zrušení spermie produkce.
    • Tříselný varle
    • Dysfunkce Leydigových buněk
  • Hypergonadotropní hypogonadismus (gonadální dysgeneze) - nesprávný vývoj pohlavních žláz.

Interpretace snížených hodnot u žen

  • Sekundární ovariální nedostatečnost
    • Anorexia nervosa (mentální anorexie)
    • Olfactogenital syndrom (Kallmann) - genetická porucha založená na nedostatku pohlavního hormonu.
  • Hyperprolaktinémie - nadměrná hladina prolaktinu v krev.
  • McCune-Albrightův syndrom - kombinace fibroplazie, pigmentových abnormalit a hormonální dysfunkce.
  • Sexuální steroid terapie (hormonální antikoncepce; hormonální substituční terapie) - léková terapie s ovulace inhibitory („pilulka“) nebo užívání pohlavních steroidů.

Interpretace snížených hodnot u mužů

  • Hypogonadotropní hypogonadismus (testosteron ↓) - hypofunkce gonád způsobená poruchami hypotalamu nebo hypofýzy.
  • Sekundární testikulární nedostatečnost (testosteron ↓) - porucha produkce hormonů varlat.
  • Testosteron terapie (testosteron je normální až zvýšený).

Další poznámky

  • Při interpretaci naměřených hodnot je vždy nutné vzít v úvahu fázi cyklu, tj. Je vždy nutné specifikovat den cyklu v den krev odběr nebo první den poslední menstruace.
  • LH by měl být vždy stanoven v kombinaci s FSH