Úvod
V závislosti na umístění bolest břicha může mít různé příčiny. V některých případech je lokalizace bolest již může naznačit možnou příčinu. Nemoci střev, tj. Střevní smyčky, jsou obvykle příčinou bolest břicha, který je lokalizován ve střední až dolní části břicha. Jelikož se střevo táhne přes celé břicho, bolest se mohou objevit vpravo, vlevo nebo uprostřed střevní smyčky.
Příčiny bolesti ve střevní smyčce
Existují různé nemoci, které mohou způsobit bolest ve střevní smyčce. Nejvyšší část střeva je duodenum. Mohou se zde vyvinout vředy, které se podobají žaludek vředy.
Takové vředy mohou způsobit silnou bolest, která je obvykle lokalizována v horní části břicha. Zachycení částí střeva (kýly) se může objevit u tříselných kýly, pupeční kýly a zjizvené kýly. Malá část střeva prochází mezerou v břišní stěně nebo tříselným kanálem; tomu se říká kýla.
Pokud je v této meze zúženo, hovoří se o uvěznění. Takové uvěznění může způsobit silnou bolest. Snížený krev zásobení střeva (střevní ischemie) může také způsobit silnou bolest v postižených střevních smyčkách.
Totéž platí pro akutní střevní obstrukce (ileus), ve kterém střevní obsah nemůže být dále transportován kvůli překážce. Dále chronická zánětlivá onemocnění střev, jako je Crohnova nemoc or ulcerózní kolitida může vést k bolest břicha. Divertikulitida, zánět dvojtečka výčnělky také vedou k bolesti v postižených střevních částech.
Ale i relativně neškodné nemoci, například jednoduché Gastroenteritida, může způsobit bolest ve střevní oblasti. U některých lidí se malé výčnělky sliznice, takzvané divertikuly, vyskytují v pokročilém věku. Toto je známé jako divertikulóza.
Ve většině případů divertikulóza se nachází v sigmoidu dvojtečka, část tlustého střeva. Rizikovým faktorem pro tvorbu divertikul je vláknina s nízkým obsahem vlákniny strava a - v důsledku toho - časté zácpa. Divertikulóza sama o sobě nezpůsobuje žádné stížnosti.
V oblasti divertikul však může být zánět, v takovém případě se o tom mluví divertikulitida. To je doprovázeno bolestí v levé dolní části břicha. Horečka může také dojít.
Ve vzácných případech se střevo může otáčet kolem sebe. Tomu se říká pohlcení střev. Díky tomuto zkroucení již nemůže být přepravován střevní obsah a krev zásobování střeva je často narušeno.
To má za následek silnou bolest v postižené části střeva. Postižení střeva je potenciálně život ohrožující, protože bez zásahu může postižená část střeva zemřít. Obvykle je nutná chirurgická léčba.
Střevní smyčka se může zachytit v různých druzích kýly (tříslová kýla, pupeční kýla, jizva kýla), ve kterém části střeva mohou projít mezerou v břišní stěně a zúžené. Malé kýly bez uvěznění obvykle nezpůsobují žádné nepohodlí, ale mohou být hmatatelné jako malé vyboulení přes kůži. Pokud dojde k uvěznění, krev zásoba uvězněné části střeva může být významně omezena a střevní obsah již nemůže být transportován. To má za následek silnou bolest v postižené části střeva. Pokud dojde k zachycení střevní smyčky, je obvykle nutná rychlá chirurgická léčba.
