Struktura kyčle se neliší u dospělých než u dětí; jediný rozdíl je v tom, že u menších dětí kyčel ještě není úplně dospělý společně. Acetabulum se obecně skládá ze 3 různých částí kostí (os ischium, os ilium a os pubis). Malé děti mají otevřený růst klouby, přesně tam, kde tyto kostní části dosud nerostly společně. Pokud kyčle bolest dojde, jednou z mnoha příčin může být neškodná růstová bolest. Jiné příčiny mohou být dětství nemoc Perthesova choroba nebo tzv. kyčelní nachlazení (Coxitis fugax).
Příčiny
Protože kyčle je nutná pro vzpřímené postavení a chůzi, kyčle bolest by dítě mělo brát velmi vážně. V případě pochybností je třeba vždy konzultovat lékaře (pediatra nebo lepšího dětského ortopeda). Pokud bolest objevuje se hlavně v noci a po několika dnech znovu zmizí, příčinou může být takzvaná růstová bolest.
Existují však i závažnější příčiny. V zásadě může dítě i dospělý trpět kyčlí zlomenina nebo svalové napětí v oblasti kyčle. Přetížení nebo dokonce natržení vazů kyčelní kloub je také možné.
Tyto možné příčiny bolesti kyčle může nastat při hraní, například při pádu na boky z prolézačky nebo při kroucení noha při hraní fotbalu. Je však důležité si uvědomit, že dětské kosti jsou mnohem měkčí než kosti dospělých, a proto se lámou mnohem méně často. Roztrhané vazy nebo šlachy jsou také pravděpodobnější u dospělých než u dětí.
Kromě těchto příčin existuje u dětí také typická rhinitida kyčle (Coxitis fugax). To je neinfekční zánět kyčle kloub. Obvykle se vyskytuje ve věku od 3 do 10 let.
Děti měly obvykle virový zánět dýchací trakt nebo zažívacího traktu několik týdnů předtím. Děti někdy promítají bolest kyčle až ke kolenu a mají obzvláště silnou bolest, když jsou požádány, aby otočily noha dovnitř. Zánět, a tedy bolest kyčle, po několika týdnech spontánně zmizí.
Vzhledem k tomu, že infekce předchází nemoci, se rhinitida kyčelního kloubu obvykle vyskytuje na jaře, kdy je nejvyšší rychlost chladu. aDalší příčinou bolesti kyčle u dětí může být Perthesova choroba. Toto je ortopedické dětské onemocnění, při kterém kostní tkáň v kyčelním knoflíku (Os femoris) zemře na oběhové poruchy.
To vede k silné bolesti kyčle a děti se snaží bolesti předcházet přijetím vhodné úlevy a sníženého pohybu. Jak přesně Perthesova choroba není zcela jisté a může se u jednotlivých dětí lišit. Jednou z příčin může být hormonální nerovnováha, další příčinou je porucha oběhu v důsledku malformace krmení plavidla.
Zdá se však, že roli hrají také genetické faktory, protože u sourozence postiženého dítěte je pravděpodobnost vzniku onemocnění mnohem větší než u dítěte bez genetické predispozice. V počáteční fázi zánět v oblasti femuru hlava stejně jako se objeví acetabulum, později dojde k malpozici hlavice femuru a acetabulu, což má za následek bolesti kyčle a obtížnou chůzi. Posledním důvodem vedoucím k bolesti kyčle u dětí je epiphyseolysis capitis femoris.
Toto je takzvané řešení epifýzy. Je důležité vědět, že stehenní kost, která tvoří kyčelní kloub s pánevní kostí, sestává z a hlava a dlouhý hřídel. U malých dětí existuje malá mezera mezi dlouhou kostí dříku a kostí hlava, růstová mezera, která roste pouze s růstem dítěte. Pokud se hlava oddělí od legálního hřídele stehno kost, to někdy vede k bolesti kyčle u postižených dětí, ale bolest kolena nebo bolest v stehně je ještě častější.
