Zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky mužů neplodnost. Rodinná historie
- Existuje ve vaší rodině historie nedobrovolné neplodnosti?
- Vyskytují se ve vaší rodině nějaká dědičná onemocnění?
- Existují nějaké nádorová onemocnění ve vaší rodině (nádor ze zárodečných buněk, prostaty or karcinom prsu).
Sociální historie
- Jaká je tvá profese?
- Jste ve své profesi vystaveni škodlivým pracovním látkám?
- Pracujete v oblastech se zvýšenou teplotou okolí (práce ve vysoké peci, pekárně)?
- Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace?
Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).
- Jak dlouho se snažíte otěhotnět s partnerem?
- Došlo v minulosti k těhotenství? Pokud ano:
- S tímto nebo předchozím partnerem?
- Bylo těhotenství ukončeno nebo došlo k potratu?
- Byla vaše puberta normální nebo opožděná?
- Sexuální historie
- Jak dlouho vaše partnerství existuje?
- Věk partnera?
- Předcházející podmínky partnera?
- Poruchy partnerství?
- Jak vnímáte touhu mít děti?
- Jaký je váš partner postoj k touze mít děti?
- Jaké je vaše libido (touha po sexu)?
- Jak často máte pohlavní styk za týden / měsíc?
- Máte erektilní dysfunkci?
- Uveďte, jaký typ této erektilní dysfunkce je: související s partnerem ?, související se situací ?, související s jednáním?
- Je erektilní dysfunkce trvalá?
- Máte ranní erekci?
- Další otázky, pokud máte erektilní dysfunkci:
- Máte předčasnou nebo opožděnou ejakulaci?
- Máte aspermii (selhání ejakulace se spermatem nebo bez spermatu (spermatu) navzdory orgasmu)?
Vegetativní anamnéza včetně nutriční anamnézy.
- Vy jste nadváha / podváha? Sdělte nám prosím svoji tělesnou hmotnost (v kg) a výšku (v cm).
- Jíte vyváženou nebo zdravou stravu?
- Sportujete (nadměrně)?
- Chodíte pravidelně do sauny?
- Používáte vyhřívaná sedadla v autě?
- Pijete rádi kávu, černý a zelený čaj? Pokud ano, kolik šálků denně?
- Pijete jiné nebo další kofeinové nápoje? Pokud ano, kolik z nich?
- Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?
- Pijete alkohol? Pokud ano, jaký nápoj (nápoje) a kolik sklenic denně?
- Užíváte drogy? Pokud ano, jaké drogy (konopí 1 + 3, morfin 3, opiáty 3) a jak často za den nebo za týden?
Vlastní historie
- Předcházející podmínky (cukrovka mellitus, hormonální poruchy, onemocnění urogenitálního traktu (uretritida/ uretritida, prostatitida / prostatitida, epididymitida/ epididymitis), poškození varlat (např. maldescensus testis (defektní sestup varlat do šourku)) poranění varlat (např. Torze varlete/ rotace varlat a nadvarlete s přerušením krev oběh), příušnice, sklon k respiračním chorobám (cystická fibróza), autoimunitní onemocnění, onemocnění ledvin, kardiovaskulární choroby, játra nemoci, renální dysfunkce, neurologická onemocnění (roztroušená skleróza), psychiatrická nebo psychosomatická onemocnění, infekční choroby (zde: Febrilní nemoci za poslední 3 měsíce kvůli dočasnému vlivu na spermatogenezi), malignity (chemoterapie, radioterapie), pohlavní choroby, onemocnění štítné žlázy, trauma (poranění), zejména v genitální, pánevní a lebeční oblasti).
- Operace (nesestouplý varle, tříslová kýla (tříselná kýla)).
- Radioterapie (v oblasti pánve nebo reprodukčních orgánů nebo hlava).
- Alergie
- Anamnéza životního prostředí (viz níže „Znečištění životního prostředí - intoxikace“).
Historie léků
- Antibiotika 1
- Antracykliny
- Cotrimoxazol
- Gentamycin
- Nitrofurantoin
- Sulfonamidy
- Antihypertenziva (smět vést k poruše spermatogeneze (spermatogeneze)).
- Blokátory alfa-1 receptorů2 (doxazosin, Prazosin, terazosin).
- Beta blokátory (blokátory beta receptorů) 3 - (atenolol, betaxolol, bisoprolol, karvedilol, celiprolol metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
- Reserpine 3
- Antidepresiva
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) - citalopram2, fluoxetin2, sertralin2
- Tricyklická antidepresiva (neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů, NSMRI) - doxepin2, opipramol2
- Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) - duloxetin2, venlafaxin2
- Antiepileptika (pregabalin2, primidon3).
- Anxiolytika 2
- Vápník antagonista kanálu (blokátor kalciového kanálu) - amlodipin (vliv na potenciál plodnosti).
- H2 blokátory - cimetidin4, famotidin4, ranitidin4
- Obnovovač vlasů (finasterid3)
- Hormony
- Glukokortikoidy3
- Testosteronové přípravky3 (testosteron, anabolické steroidy)
- Ketokonazol (poruchy biosyntézy androgenu) 3
- Nesteroidní protizánětlivé drogy (NSAID) - ibuprofen (testosteron/ LH poměr jako funkce Leydigovy buňky ↓).
- Prostaty drogy2 (dutasterid, Finasterid).
- 3. Rauwolfia
- Cytostatika 1 (látky, které inhibují růst nebo dělení buněk) - např. busulfan, chlorambucil, cisplatina, cyklofosfamid, methotrexát (MTX).
1 Oligozoospermie (<20 milionů spermií na mililiter) nebo porucha spermatogeneze (spermatogeneze) 2 Poruchy ejakulace včetně sníženého objemu ejakulátu 3 Snížení testosteron produkce4Účinky na sekreci hormonůDrogy, které mohou způsobit erektilní dysfunkce lze nalézt pod onemocněním „Erektilní dysfunkce (ED) nebo Erektilní dysfunkce“. Životní prostředí stres - intoxikace (otravy).
- Ionizující záření (elektrická pole?).
- Přehřátí varlata - práce ve vysoké peci, pekárně, časté saunování; vyhřívaná sedadla v autě: dlouhá a častá jízda s vyhřívanými autosedačkami může snížit schopnost otěhotnět. Spermie stávají se méně (oligozoospermie), pomalejší (asthenozoospermie) a jsou častěji malformovány (teratozoospermie) [oligo-astheno-teratozoospermie, syndrom OAT].
- Látky znečišťující ovzduší: částice - částice (PM2.5) ve vzduchu; nárůst tuhých částic koncentrace pokaždé o 5 µg / m3.
- Pokles v spermie s normálním tvarem a velikostí o 1.29 procenta
- Podíl spermií na nejnižší desátce morfologie spermií se zvýšil o 26 procent
- Mírné zvýšení koncentrace spermií
- Toxiny pro životní prostředí (pracovní látky, chemikálie pro životní prostředí):
- Bisfenol A (BPA)
- Organochlory (např. Dichlorodifenyltrichlorethan (DDT), dioxiny, polychlorované bifenyly *, PCB).
- Rozpouštědla (např. Glykol éter; uhlík disulfid).
- Neiontové povrchově aktivní látky (např. Alkyl fenoly).
- Pesticidy, herbicidy (např. Dibromchlorpropan (DBCP), ethylen dibromid).
- Těžké kovy (vést, rtuť sloučeniny).
- Opalovací krémy, jako je 4-methylbenzyliden kafr (4-MBC), změkčovadla di-n-butylftalát (DnBP), antibakteriální triklosan (např. zubní pasta a kosmetika).
- Změkčovadla (ftaláty *)
* patří k endokrinním disruptorům (synonymum: xenohormony), které i v nejmenším množství mohou poškodit zdraví změnou hormonálního systému.
