Bolestivá tuhost krku (meningismus)

Meningismus (synonyma: meningeální syndrom; bolestivý krk ztuhlost; ICD-10-GM R29.1: meningismus) je patognomický (charakterizující) příznak svědčící o neurologickém onemocnění spojeném s podrážděním meningy (mozkové pleny mozek). Je to způsobeno reflexním napětím krk svaly v reakci na bolest. Dotčená osoba již není schopna sklopit bradu k jeho truhla.

Krk ztuhlost je hlavním příznakem meningismu. Syndrom meningeálního podráždění také zahrnuje nevolnost na zvracení, stejně jako citlivost na světlo (fotofobie) a zvuk (fonofobie).

Mezi další klinické příznaky meningeálního podráždění patří:

  • Brudzinského znamení *.
  • Kernigovo označení *
  • Lasègue charakter *

* Viz toto v části „Příznaky - stížnosti“.

Pseudomeningismus existuje, když jsou pohyby na krku bolestivé, například v důsledku degenerativního onemocnění krční páteře. V takových případech je lepší hovořit o „flexi krku bolest".

Meningismus může být příznakem mnoha nemocí (viz „Diferenciální diagnózy“).

Průběh a prognóza: Průběh a prognóza závisí na spouštěcí příčině. Pokud se meningismus objeví v souvislosti s horečnatým obecným infekčním onemocněním, bývá to doprovodný (relativně) neškodný příznak. V bakteriálně způsobené formě zápal mozkových blanmohou nastat život ohrožující komplikace. Pokud se neléčí, velká část postižených zemře. Meningismus vyskytující se na pozadí pneumokokové infekce má také špatnou prognózu.