Bruxismus - hovorově nazývaný skřípání zubů - (synonyma: Zuby zaťaté; ICD-10-GM F45.8: Jiné somatoformní poruchy; spánkový bruxismus je také přiřazen k ICD-10-GM G47.8: Ostatní poruchy spánku) (Řecký brygmus) je definován jako opakující se žvýkací sval činnost charakterizovaná zatnutím čelisti a skřípání zubů a / nebo napnutí nebo posunutí dolní čelisti. Pohybové sekvence se obvykle vyskytují nevědomě, ve většině případů v noci.
Rozlišují se tyto formy:
- Spánkový bruxismus (SB) - stížnosti se vyskytují během spánku; jsou 90% fázové (rytmické) nebo kombinované tonikum-fázový (nerytmický / rytmický).
- Probuzení bruxismu (WB) - stížnosti se vyskytují během bdělosti; opakovaný nebo trvalý kontakt se zubem a / nebo napnutí nebo posunutí dolní čelisti bez kontaktu se zubem (tonikum / nerytmické)
Jedna forma nevylučuje druhou.
Bruxismus lze dále rozdělit podle příčin na primární (idiopatický / bez zjevné příčiny) a sekundární bruxismus (jako důsledek) (viz níže „Klasifikace“).
Poměr pohlaví: V některých studiích jsou častěji postiženy ženy, v jiných muži.
Vrchol frekvence: Onemocnění může nastat s erupcí prvních zubů a do stáří. Převážně se vyskytuje mezi 2. a 3. dekádou života.
U dětí je bruxismus součástí normálního vývoje až do věku 3 let, protože zuby si v něm ještě musí najít své místo chrup. Zubaři označují tuto fázi jako „zatínající zuby“. Takto se společně vyvíjí správný skus horní a dolní čelisti. Bruxismus se může znovu objevit i při výměně zubů a není důvodem k obavám. Pokud děti mluvit ve spánku hodně slintají nebo jinak úzkostlivě usínají (rozsvícená světla, otevřené dveře), to jsou možné příznaky psychologické příčiny skřípání zubů.
Prevalence spánkového bruxismu se pohybuje od 2.5 do 56.5% u dětí a 12.8% ± 3.1% u dospělých. Velká variabilita údajů u dětí vyplývá z různých použitých diagnostických metod. Prevalence bdělého bruxismu u dospělých se pohybuje od 22.1 do 31%. Celkově prevalence klesá s rostoucím věkem. Pokud stav se projevuje v dětství, riziko utrpení tímto onemocněním v dospělosti je vysoké.
Průběh a prognóza: Mnoho lidí si neuvědomuje bruxismus, zvláště když spí sami. V případě bdělého bruxismu není neobvyklé, že právě kolega z práce upozorňuje na skřípání zubů/ lisování. Je to často zubař, kdo s největší pravděpodobností uvidí důkazy o bruxismu. Včasná diagnóza je zásadní, protože kurz může být pozitivně ovlivněn vhodnými opatřeními. Ovlivněny však nejsou pouze zuby (např. Otěr (ztráta) struktura zubu), pulpititida (zánět zubního nervu)), ale také temporomandibulární kloub, žvýkací svaly, periodontium (aparát podporující zuby) a dokonce krk mohou být ovlivněny svaly. Pacientovi musí být poskytnuty rozsáhlé informace o klinickém obrazu, aby byl schopen najít příčinu sebepozorováním. Tímto způsobem může snížit frekvenci broušení a lisování. V ideálním případě lze příčinné faktory eliminovat změnou životního stylu. Pokud to není úspěšné, zaměříme se na ochranu zubů a náhrad, snížení aktivity bruxismu a úlevu bolest.
