Důsledky zvětšení prostaty
Benigní zvětšení prostaty (BPH) může existovat bez způsobení jakýchkoli příznaků. Může se však vyvinout v překážku toku moči, protože prostaty leží přímo proti otevření měchýř a močová trubice běží přes prostaty na jeho začátku. To vede k takzvaným příznakům dolních močových cest (LUTS).
Ty jsou zpočátku způsobeny překážkou močová trubice (obstrukční poruchy): snížený tok moči (měřeno uroflowmetrií) až do driblingu, nutnost lisování, několikanásobné zastavení proudu moči a po močení reziduální pocit moči i odtok moči. Tyto příznaky mohou být více či méně výrazné. Z dlouhodobého hlediska však měchýř se snaží překonat překážku vydáním více podnětů.
Podrážděný měchýř se vyvíjí. To vede k takzvaným dráždivým poruchám: Frekvence nutkání močit je celkově zvýšený (polakisurie), v noci dochází k poruchám spánku kvůli nutkání močit (více než dvakrát za noc, nokturie), močení může být obtížné (dysurie) nebo spojené s bolest (algurie). Dalším stresujícím důsledkem je náhlý nutkání močit, což může vést inkontinence.
Konstantní zbytková moč a zvýšený tlak v močovém měchýři vedou z dlouhodobého hlediska k přestavbě stěny močového měchýře. Nejprve svaly zesilují, v dalším průběhu času dochází k silnému přetažení a přeměně na pojivové tkáně. To vede k přetékání močového měchýře: malé množství moči se uvolní neúmyslně, protože když dorazí nová moč, močový měchýř strečink kapacita je již vyčerpána.
Kromě toho může močový měchýř nabobtnat, což podporuje rozvoj kamenů v močovém měchýři. Konstantní zbytková moč je dobrá stav za šíření bakteriea časté jsou infekce močových cest, které mohou vést až k ledvinám. Ledviny mohou být také trvale poškozeny stojatou vodou.
Další komplikace jsou krev příměsi (hematurie) v moči. Malé množství lze připsat infekcím, velké množství je obvykle způsobeno prasknutím žil během lisování. Akutní zadržování moči může také dojít.
To se vyznačuje těžkou bolest v dolní části břicha se současnou neschopností močit. Jedná se o naléhavou situaci, protože močový měchýř i ledvina mohou být poškozeny. Léčí se úlevou propíchnout nebo katétr močového měchýře.
Souvislost mezi benigní hyperplazií prostaty (BPH) a maligní prostatou rakovina (karcinom prostaty) je kontroverzně diskutován ve vědecké komunitě. Obecně však musí být obě nemoci odlišeny.
Všechny články v této sérii: