Lékař se nejprve pokusí zjistit příčiny bolest popsané pacientem pomocí konkrétní otázky (anamnézy). Pravděpodobně položí následující otázky: Lékař nyní provede klinickou diagnózu břicha pacienta. Kromě kontroly bolest způsobené tlakem je třeba zmínit takzvaný Murphyho znak: po výdechu pacienta lékař pro diagnostiku stiskne oblast na břiše, kde se nachází žlučník, a umožní pacientovi znovu se nadechnout.
Pokud se pacient zastaví dýchání a stěžuje si bolest, znamená to žlučový kámen ve žlučníku (Murphyho znamení je pozitivní).
- Kdy se příznaky objeví?
- Objevují se bolesti hlavně po a hlavně po konzumaci potravin s vysokým obsahem tuku?
- Objevuje se bolest v noci vleže?
- Existuje nevolnost a zvracení?
- Vyzařuje bolest?
- Kde se bolest nachází?
- Je bolest vlnová?
Poté lékař provede ultrazvuk vyšetření břicha. Jedná se o přesnou a bezpečnou metodu diagnostiky kamenů.
Žlučový kámen nebo žlučové kameny vypadat jako bílá struktura s následným akustickým stínem. Během ultrazvuk při vyšetření může lékař také určit, zda žlučník nebo jsou kanály zahuštěné. To by znamenalo zánět žlučník (cholecystitida) nebo žluč kanály (cholangitida).
K určení, zda je kámen a, lze použít takzvanou analýzu vysokofrekvenčních signálů cholesterolu kámen a zda je vápenatý. K vysvětlení složení kamene lze také provést počítačovou tomografii. Aby se vyloučila možnost zánětlivého procesu při diagnostice žlučové kameny, je krev test by měl být proveden na pacientovi.
Toto vyšetření by mělo zkoumat hlavně bílou krev buňky (leukocyty) a zánětlivé Proteinů (CRP), jehož zvýšení by bylo typické pro zánětlivý proces. Játra a žluč měly by být rovněž zkoumány hodnoty (gama GT, alkalická fosfatáza). Endoskopická retrográdní cholangio-pankreatikografie (ERCP) je další metodou diagnostiky, zejména v případech problémů s odtokem způsobených žlučové kameny.
Zde je trubka s kamerou na špičce vložena do žaludek a pak do duodenum. Odtud se trubka vloží do žluč potrubí, kde lze zkoumat, zda je přítomen žlučový kámen. Pokud je prostřednictvím pokročilého nástroje vstřikováno kontrastní médium do žlučovod a Rentgen poté se pořídí snímek, lze detekovat žlučové kameny, které brání toku kontrastního média. An ultrazvuk sondu na začátku trubice lze také použít k získání ještě přesnějšího obrazu trubice žlučník a žlučovod systém.
