Diagnóza
Při hledání příčiny pravostranných bolest břichaObzvláště důležité je období, od kterého jsou příznaky přítomny. Například příznaky, které se vyskytují týdny nebo dokonce měsíce, nenaznačují akutní událost bolest který je přítomen několik dní nebo několik hodin a stále se zhoršuje, spíše naznačuje akutní zánětlivý proces. Při pozorování pacienta je třeba důkladněji prozkoumat břicho a zkontrolovat, zda je oblast natažená a přeplněná nebo v nenápadném stavu.
Během vyšetření, nejprve je třeba poslouchat břicho stetoskopem a charakterizovat střevní zvuky. Hlasité, kovově znějící střevní zvuky (tzv. Zvýšené střevní zvuky) pravděpodobně indikují střevní obstrukce. Zánětlivé procesy ve střevě obvykle nejsou patrné změnami zvuků střev.
Po vyšetření střevních zvuků stetoskopem je třeba prohmatat břicho a zkontrolovat konzistenci břicha. Je důležité věnovat pozornost tomu, zda je břicho měkké, což s větší pravděpodobností naznačuje neškodnější průběh onemocnění, nebo tvrdé jako prkno, které by mohlo naznačovat nouzovou situaci. Citlivost břicha na bolest je třeba také zkontrolovat.
Pokud si pacient stěžuje jen na mírné bolest při hluboké palpaci je to pravděpodobně jen mírné onemocnění. V případě akutního zánětu není pacientovi kvůli bolesti často povoleno hluboké palpování břicha. Pro zánět slepého střeva je charakteristická bolest na pravé straně při palpaci levé strany a omezená schopnost pacienta vstát nebo zvednout pravý noha.
V případě apendicitida, skákání nebo kašel je také doprovázeno někdy obrovskou bolestí nebo není vůbec možné. Navíc k vyšetření, obecné příznaky jako horečka by měl být zkontrolován a pacient by měl být dotázán, kdy je jeho poslední stolice byl. Dále přezkoumání krev by mělo být provedeno, aby se zjistilo, zda v těle nejsou nějaké zánětlivé reakce.
An ultrazvuk Lze také použít vyšetření. Tady žlučník lze vyšetřit žlučové kameny nebo močovod na močové kameny. V některých případech lze dodatek vyšetřit na možné zesílení stěny pomocí ultrazvuk.
Léčba závisí na typu onemocnění. An apendicitida se obvykle léčí chirurgicky. Příloha je odstraněna laparoskopicky nebo otevřeně pod Celková anestezie.
V případě divertikulitida, obvykle se čeká na to, zda se jedná o chronickou formu onemocnění (v tom případě je vhodnější antibiotická léčba) nebo akutní formu (chirurgické odstranění slepého střeva). An střevní obstrukce musí být léčen chirurgicky téměř ve všech případech, v závislosti na příčině. Pokud jsou ureterální kameny nebo kameny žlučníku zodpovědné za pravostranné bolest břicha, mohou být buď zachráněny malým katétrem (ureterální kameny) nebo chirurgicky ošetřeny. V případě žlučníkových kamenů je obvykle odstraněn celý žlučník chirurgicky. I v případě a žlučník zánět, celý žlučník se obvykle odstraní laparoskopicky.
