Diagnóza
Lékař nejprve klinicky prozkoumá koleno, aby zjistil, jaká struktura je pravděpodobně příčinou bolest a zkontrolovat, kdy je bolest nejhorší. Jako další krok, an ultrazvuk k tomu se často přidává vyšetření, aby se zkontrolovalo, zda nedošlo k zesílení nebo zánětu šlachy. Zánět často způsobuje výpotek tekutiny v kolenní kloub, které lze zjistit pomocí ultrazvukV některých případech Rentgen nebo dokonce MRI vyšetření musí být konzultováno pro diagnostiku, například za účelem vyvození závěrů o chrupavka poškození nebo poranění vazů. Například, chrupavka poškození, které často vede k bolest za čéškou je pravděpodobnější podezření, pokud je během klinického vyšetření slyšet tření čéšky, protože v tomto případě dochází k většímu tření kosti o kost a tyto dva nejsou odděleny ochrannou chrupavkou. Kalcifikace, např. V případě chronické tendonitidy, lze zjistit také pomocí Rentgen.
Terapie
Terapie pro bolest za čéška obvykle sestává z konzervativní nechirurgické léčby. Existuje výběr z několika terapeutických postupů, které se často používají souběžně. Na jedné straně lze použít protizánětlivé léky a léky tlumící bolest, pokud je bolest jinak nesnesitelná.
K tomuto účelu se také často používají analgetické masti, jako je Voltaren®. Místní injekce léky proti bolesti hrají hlavní roli, zejména v případech zánětu šlachy, a obvykle poskytují okamžitou úlevu. Příznaky může zlepšit také nachlazení ve formě ledových obkladů.
Abychom zmírnili příznaky nejen krátkodobě, lze během fyzioterapie použít cvičení zaměřená na trénink svalů k úlevě od kolenní kloub tak, aby svaly mohly absorbovat sílu, která na ně působí. Během tréninku svalů svaly stehno jsou zvláště trénovaní, protože jsou nejlépe schopni stabilizovat koleno. Kromě fyzioterapie může ortoped předepsat také ošetření, jako je ultrazvuk, elektroterapie nebo manuální terapie.
Mnoho sportovců také rádo nosí kolenní kloub obvazy během fáze onemocnění, protože stabilizují kloub a také zmírňují bolest. Kromě toho se doporučuje imobilizovat koleno na určitou dobu nebo výrazně snížit pracovní zátěž, aby mohla probíhat regenerace. Zbytek by měl často probíhat po dobu osmi týdnů.
Pokud není nutná úplná imobilizace, sport jako např plavání nebo jízda na kole jsou dobrou alternativou. V případě patelární dislokace je často indikována imobilizace obvazem nebo ortézou. Poté však následuje terapie budující svaly.
Pokud máte problémy s problémy s koleny, měli byste se vyvarovat vysokých bot a tvrdých podešví. Nadváha je také rizikovým faktorem, takže je třeba zvážit snížení hmotnosti. Pokud ortopedický chirurg zjistí, že došlo k poškození chrupavka, to lze napravit minimálně invazivním postupem (koleno artroskopie = artroskopie kolene), například vyhlazením chrupavky.
Pokud je chrupavka oddělena, může být také odstraněna z kloubu během artroskopie. Pokud pacient trpí opakovanou dislokací čéškalze uvolněné přídržné vazy kolenního kloubu chirurgicky nahradit pomocí pacientovy vlastní šlachy, čímž se koleno znovu stabilizuje. Cvičení, která lze provádět samostatně doma, jsou primárně zaměřena na posílení stehno svaly.
Dalším efektem je, že koleno je zásobeno více krev a následně chrupavka, která sama nemá krev plavidla jeho vlastní, ale je dodáván živinami difúzí, je lépe zásobován krví. Cvičení, které slouží především chrupavce, je provádění kolenních ohybů. Paže by měly být nataženy dopředu a kolena by neměla přesahovat přes špičky nohou.
Je však důležité, a to platí pro všechny cviky, aby koleno nebylo cviky přetíženo. Jízda na kole je také dobrá pro koleno. Koleno se pohybuje, ale není vystaveno příliš velkému tlaku.
Další cvičení, která lze dobře zvládnout doma, jsou: nechat koleno houpat se při sezení. To podporuje především vznik synoviální tekutina. Prodloužení kolena v sedě a jeho chvíli držení také příznivě působí na stehno sval, který může zmírnit tlak na koleno.
Kromě toho k posílení stehenního svalu (čtyřhlavý sval) Z noha lze umístit do šátku (například ručníku) u kotník a pomalu se za paže vytáhl dozadu. Toto cvičení protahuje čtyřhlavý sval a trvale stabilizuje kolenní kloub. Je také výhodné provést výpad.
Tato poloha je poté po určitou dobu držena, zatímco se současně provádějí malé kývavé pohyby. Při bolestech za čéška nebo celková bolest v oblasti kolen. Tyto obvazy jsou určeny k zajištění další stability a úlevy od bolesti v kolenním kloubu. To může zabránit svalová nerovnováha a nestabilita v kolenním kloubu. Kromě toho podporuje kolenní kloub, takže se obvykle již nemůže vykloubit. Kromě obvazů se vždy doporučuje fyzioterapie k posílení svalů v oblasti stehen a kolen.
