Mozkové aneurysma

Definice

A mozek aneuryzma je vyboulení a krev plavidlo, které dodává části mozek krví. Aneuryzma jsou obvykle vrozená a zůstávají bez povšimnutí, dokud se nestanou tak velkými, že nebudou tlačit na okolní tkáň nebo dokud se neroztrhnou a nepovedou k život ohrožujícímu krvácení. Kromě toho mohou být způsobeny zvýšenou krev tlak v průběhu života.

Vypouklé a krev plavidlo v mozek to ve skutečnosti není vážné, ale nebezpečí je, že se stěna nádoby současně ztenčí. V určitém okamžiku už tenčí stěna nevydrží tlak krve a slz, což příliš často vede k život ohrožujícím mozkovým krvácením, které mohou vést k mrtvice. Zatímco většina cévních mozkových příhod je způsobena cévními uzávěry, asi 10–15% je způsobeno mozkovými krváceními. Z mozkových krvácení je aneuryzma jednou z nejdůležitějších příčin. Vzhledem k tomu, že aneuryzma mozku obvykle nezpůsobí žádné příznaky dříve, než prasknou, zůstávají po dlouhou dobu bez povšimnutí a často jsou diagnostikována jako náhodné nálezy.

Frekvence

Vzhledem k tomu, že aneuryzma může zůstat dlouho bez povšimnutí a často není diagnostikována vůbec, je studijní situace týkající se frekvence jejího výskytu velmi vágní. Kromě toho je frekvence také ovlivněna faktory, jako je věk a genetická dispozice, a také rizikovými faktory, jako je vysoký krevní tlak or kouření. Studie na pacientech, kteří dostávali z různých důvodů vaskulární zobrazování mozku, ukázaly, že asi 1–2% těchto pacientů mělo mozkové aneuryzma. Studie pitvaných mrtvol ukázaly, že frekvence je mnohem vyšší. 7-10% vyšetřovaných mrtvol mělo tedy aneuryzma jednoho nebo více plavidla mozku.

Příčiny aneuryzmatu mozkové tepny

Existuje mnoho známých příčin vzniku aneuryzmatu a pravděpodobně také mnoho neznámých příčin. Základním předpokladem vzniku této život ohrožující aneuryzmy je genetická predispozice. Jako ostatní pojivové tkáně slabosti, které se dědí, nestability stěny cévy lze přenášet také z generace na generaci.

Ne každý s touto predispozicí však nakonec bude mít aneuryzma. Důležité faktory ovlivňující formaci jsou kouření, vysoký krevní tlak a také vliv různých hormonů. Pokud se však aneuryzma vytvořila, krevní tlak je hlavním faktorem v dalším vývoji aneuryzmatu.

Jak se cévní stěna prohýbá, také se v místě ztenčuje a již nemůže tolerovat tlak vytvářený krevním oběhem, stejně jako normálně silná cévní stěna. Pokud krevní tlak je také zvýšena, může dojít k progresi sakulace a stěna cévy může být ještě tenčí. V určitém okamžiku už zeď nevydrží tlak a slzy. Takzvané prasknutí aneuryzmatu je život ohrožující mimořádná událost, protože vede k těžkému krvácení do mozku.