Protože příznaky systémové lupus erythematosus Zejména (SLE) může být tak různorodý, diagnóza lupusu často není snadná. Není neobvyklé, že u lidí postižených lupusem bude po dobu diagnózy lupusu léčen lékař primární péče nebo dokonce revmatolog na příznaky kloubů po delší dobu. Při diagnostice lupusu jsou brány v úvahu různé parametry. K diagnostice lupusu a hodnocení průběhu onemocnění je k dispozici řada nástrojů.
Lupus: diagnóza díky kritériím ACR.
Po mnoho let zavedla Americká vysoká škola revmatologie (ACR) soubor kritérií, která pomáhají diagnostikovat lupus. To zahrnuje jedenáct kritérií - jak typické příznaky lupusu, tak stížnosti jako kožní změny a bolesti kloubů stejně jako laboratorní nálezy jako krev změny (snížený počet červených nebo bílé krvinky or destičky) jisté autoprotilátky v krev (proti DNA, ribonukleoproteiny, Fosfolipidy) a mikroskopicky (antinukleární protilátky = ANA).
Pokud jsou přítomna čtyři z jedenácti kritérií, diagnóza SLE je považována za pravděpodobnou (80-90 procent).
Diagnóza lupusu na základě indexů SLE.
Kromě široce používaného katalogu ACR existuje několik dalších seznamů kritérií, která lze použít k stanovení diagnózy a posouzení závažnosti onemocnění. To je zase nutné k optimalizaci lupusu terapie. Tyto indexy také hodnotí stížnosti, nálezy z vyšetření a laboratorní hodnoty, někdy i samostatně podle orgánových systémů.
Všechny mají výhody a nevýhody. Někteří například neuvažují o zhoršení již existujících příznaků, jiní neberou v úvahu subjektivní stížnosti jako např únavaa ještě další nerozlišují mezi mírnými příznaky a změnami orgánů. Některé jsou pro hodnocení nemocí u dětí vhodnější než jiné.
Zde jsou nejdůležitější indexy lupusu:
- Měření systémové aktivity lupusu (SLAM): měřítko se třemi úrovněmi závažnosti.
- British Siles Lupus Assessment Group (BILAG): měřítko se čtyřmi úrovněmi závažnosti.
- Systémové lupus erythematosus index aktivity nemoci (SLEDAI).
- Index poškození SLE
- Evropský konsenzus měření aktivity lupusu (ECLAN).