Diagnóza
Prvním krokem v diagnostice je požádat o příznaky a přesnou analýzu bolest útoky. Také se provádí neurologické vyšetření. Zde funkce, reakce a citlivost obličeje nervy or obličejové svaly jsou testovány.
Dotek určitých spouštěcích zón v obličeji nebo tlak na výstupní body nervových větví trigeminální nerv může vyvolat těžké bolest Záchvat. S vědomostmi o tom je třeba zacházet opatrně - také v diagnostice. Kromě toho lze k detekci komprese nervu cévou použít zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). V některých případech výkon nervu ultrazvuk může být užitečné.
léčba
A nervový zánět v obličeji se zachází odlišně v závislosti na příčině, závažnosti, individuálních faktorech a základním onemocnění. Základem léčby je, aby se zabránilo možným příčinným látkám, jako je alkohol. Kromě toho musí být odstraněny základní nemoci a poruchy.
V souladu s tím, cukrovka Mellitus musí být správně nastaven. Pokud je nedostatek vitamínů nebo minerálů, musí být nahrazeny. Pokud je virus příčinně odpovědný, použije se virustatika.
S bakteriální infekcí antibiotika může být efektivní. Navíc, bolest- a mohou být nezbytná protizánětlivá léčiva. Obvykle se nejprve vyzkouší konzervativní léčba.
K tomuto účelu jsou k dispozici různé léky, které lze použít. Nejprve se vyzkouší monoterapie. To znamená, že se používá pouze jeden lék.
Pokud tento přístup není úspěšný, kombinují se různé léky navzájem. Dávka je volena a zvyšována, dokud pacient není tak bolestivý, jak je to jen možné - přičemž je třeba dbát na to, aby vedlejší účinky zůstaly snesitelné. Pro správnou úpravu dávky je často nutná lékařská citlivost.
Pokud pacient nemá bolesti po dobu 4–6 týdnů, lze dávku postupně snižovat. Pokud jsou možnosti konzervativní léčby vyčerpány, mohou být indikovány určité chirurgické zákroky. Existují různé chirurgické metody, které mohou být účinné.
Tyto metody se zhruba dělí na mikrovaskulární dekompresi (operace Jannetta), transkutánní terapie a radiochirurgické léčby. Volba chirurgické metody závisí na obecném chirurgickém riziku a individuálních okolnostech. Kromě lékové terapie a někdy i po operaci akupunktura, fyzioterapie, ergoterapie a terapie mluvením může být podpůrný.
V některých případech považuje použití zařízení TENS za užitečné. Pomocí elektřiny jsou stimulovány a stimulovány určité nervové větve. Léky, které mohou pomoci s a nervový zánět tváří v tvář se neustále vyvíjejí dále.
Pro trigeminál neuralgie, karbamazepin je často lékem volby. Lze také použít oxakarbazepin. Při akutní terapii fenytoin se často podává intravenózně. Alternativně se někdy používá pimozid.
Kromě toho, fenytoin, baklofen, lamotrigin a gabapentin lze také použít pro dlouhodobou terapii. Pokud trojklaný neuralgie se vyskytuje v kontextu roztroušená skleróza, pro léčbu může být vhodný misoprostol. Glossofaryngeální neuralgie je akutně léčen lékem, který má anestetický účinek, jako je a Xylocain sprej nebo 1% novokainu.
Dlouhodobá léčba drogami je obdobou léčby pro trigeminální neuralgie. Atypické bolesti obličeje se často léčí tricyklickými léky antidepresivum, Obvykle amitriptyline. V těchto případech amitriptyline se nepoužívá z důvodu deprese, ale kvůli jeho účinku tlumícímu bolest.
Alternativně lze k léčbě použít podobné účinné látky trigeminální neuralgie. V některých případech mohou mít domácí prostředky podpůrný účinek. Někteří autoři pro tento účel doporučují kafrový olej.
Jeden by měl nechat 50 gramů kafrového oleje spolu s 15 loupanými a drcenými česnek hřebíček při pokojové teplotě po dobu 8 dnů. Poté by mělo být napnuto a stlačeno. Poté lze tekutinu použít k potření bolestivých míst na obličeji.
Někteří také používají Třezalku tečkovanou olej - jak pro místní aplikaci, tak ve formě čaje pro vnitřní použití. Je důležité se informovat o možných vedlejších účincích přípravku Třezalku tečkovanou olej. Individuální olejová směs hřebíčku, bazalka, eukalypt a olivový olej může také pomoci.
Další alternativou je naplnit malý plátěný vak květinami sena nebo polštářem z třešní a zahřát ho. Potom lze plátěný vak položit na bolestivé místo. Teplota by neměla být příliš vysoká a je třeba se vyvarovat popálenin.
Levandule sáčky mohou mít také uklidňující účinek. Homeopatické léky mohou mít podpůrný účinek v kombinaci s dalšími opatřeními. Výběr nápravných opatření závisí na příznacích a jednotlivých faktorech.
Kromě toho v případě zánětu nervy v obličeji jej lze vybrat v závislosti na přesném místě, příčině a charakteristikách bolesti. Například Čína rubra C15, Cinnabaris C15, Spigelia C4, Mezereum C7, Hypericum C9 nebo C15, Chamomilla C15, Magnesia phosphorica nebo Album Arsenicum Používají se C4. Homeopatická léčba by měla být pokud možno konzultována s lékařem.
V případě vysoce akutních zánětlivých procesů může být tepelné ošetření kontraindikováno, protože může zhoršit příznaky. Jinak může mít teplo často uklidňující účinek. V souvislosti s některými domácími léky na nervový zánět obličeje.
Nachlazení může být spouštěč a způsobit záchvaty bolesti, a proto je třeba se mu vyhnout. Chlad způsobuje plavidla stahovat a může mít negativní vliv na nervové větve. Po vystavení chladu může navíc nastat určitý druh odrazového jevu.
To znamená, že bolest a nepohodlí mohou být ještě intenzivnější. Proto je třeba se pokud možno vyhnout silnému vlivu chladu na pokožku obličeje a průvan. Doporučuje se chránit pokožku obličeje krémy a masti obsahujícími kozí máslo nebo vysokými dávkami vitaminu E.
