Diagnóza
Obvykle je diagnóza obličejový nerv obrna může být vyrobena na základě vyšetření. Od té doby obličejový nerv obrna je stav ve kterém obličejové svaly již nefunguje, lze to relativně snadno ověřit pomocí jednoduchých testů. Dotčená osoba je požádána, aby se například zamračila nebo ukázala zuby.
Ve většině případů je pouze polovina obličeje postižena obličejový nerv obrna, takže tyto jednoduché testy mohou relativně rychle odhalit paralýzu nervu. Pokud existuje podezření na infekci, krev a pokud je to nutné, mozková tekutina by měla být vyšetřena také pomocí beder propíchnout. Zobrazování, např. CT, není obvykle nutné při obrně lícního nervu.
Jaký je rozdíl mezi centrální a periferní parézou obličeje?
Abychom pochopili rozdíl mezi obrnou centrálního a periferního lícního nervu, je nutné se blíže podívat na průběh hlavového nervu. Každý člověk má dvě tváře nervy které pocházejí ze dvou malých jader (pravé a levé jádro) v mozkový kmen. Příkaz pro pohyb svalů však vychází z dalších vláken prostřednictvím dalších vláken.
Tato vlákna zase pocházejí z mozek. Toto je oblast mozek který je zodpovědný za ovládání všech svalů. Odtamtud vlákna putují dolů k jádrům v mozek zastavit.
Cestou tam část z nich přejde na druhou stranu. Tímto způsobem správné jádro v mozek dřík přijímá informace z oblasti pravé hemisféry i z levé hemisféry a naopak. Pokud nyní dojde k paréze centrálního lícního nervu, vlákna v mozek jsou ovlivněny.
Výsledkem je nervové zásobení obličejové svaly na opačné straně poškození selže, protože některá vlákna přecházejí na druhou stranu na cestě k mozkovému kmeni. Tato část je zodpovědná hlavně za svaly ústa, nos a tváře. To znamená, že postižená osoba již nemůže ukazovat zuby nebo otáčet nos, například.
Svaly kolem očí a na čele jsou však stále neporušené, protože se tato vlákna kříží a táhnou přímo dolů ze strany mozku. Tyto svaly jsou proto řízeny vlákny z obou hemisfér mozku a nejsou proto ovlivněny paralýzou centrálního lícního nervu. Při obrně periferního lícního nervu je jádro v mozkový kmen nebo je nerv na cestě do svalů poškozen. Výsledkem je selhání všech svalů na straně poškození a postižená osoba již na této straně nemůže zamračit nebo zavřít oko.
