Trvání
Doba trvání obličejový nerv obrna závisí na různých faktorech, takže o ní nelze učinit žádné obecné prohlášení. Většinou, obličejový nerv paralýza se vyskytuje idiopaticky, takže nelze najít žádnou souvislou příčinu. Pokud si ji postižení všimnou brzy, lze ji rychle léčit Prednisolon po dobu 5-10 dnů. Ve výsledku bude asi 80% všech postižených osob zcela vyléčeno, což znamená, že léčba bude trvat asi 2–3 týdny.
Občas však terapie nefunguje vůbec nebo jen nedostatečně. Pokud nedojde ke zlepšení během prvních tří týdnů po zahájení léčby, má to nepříznivý vliv na prognózu, což také prodlužuje dobu trvání obličejový nerv obrna. Dalšími nepříznivými faktory, které prodlužují trvání obrny lícního nervu, jsou výskyt onemocnění v pokročilém věku a přítomnost úplné parézy nervu. Kromě toho v případě jiných příčin, jako je infekce, trauma nebo nádor, doba trvání závisí na tom, jak dobře lze příslušnou příčinu léčit. V závislosti na příčině jsou k dispozici léky nebo dokonce chirurgické metody.
Prognóza
Prognóza obrny lícního nervu závisí na základní příčině. U takzvané idiopatické obrny lícního nervu, kde nelze najít přesnou příčinu a která představuje asi 70% všech případů, je šance na úplné vyléčení 80%. Terapie občas nefunguje vůbec nebo jen nedostatečně a zanechává trvalé poškození způsobené paralýzou lícního nervu.
Ve většině případů však lze i přes oslabené svaly vést docela normální život. Občas dojde k poškození nervu po poškození. To může způsobit, že se například objeví takzvané krokodýlí slzy a postiženým se při jídle dostanou slzy do očí kvůli spojení mezi slzou a slinné žlázy.
Příčiny
Příčiny obrny lícního nervu jsou velmi odlišné. Ve skutečnosti zůstává nevysvětleno asi v 70% všech případů. Toto se také nazývá idiopatické.
Dochází k náhlému výskytu parézy lícního nervu, aniž by byla nalezena vysvětlitelná souvislost. Občas však lze příčinu jako takovou identifikovat. Za paralýzu lícního nervu je často odpovědný zánět, obvykle v důsledku infekce patogenem.
Lyme nemoc je pravděpodobně nejznámější infekce, která se vyskytuje hlavně u dětí. Poté se také nazývá neuroborelióza, protože je ovlivněn nerv. Ale také a opar Možnou příčinou může být infekce zoster.
U takzvaného Ramsay-Huntova syndromu způsobeného opar viry, tady je zoster oticus, bolestivá vyrážka v oblasti zvukovod, s uchem bolest a paréza obličeje. Ve velmi vzácných případech tuberkulóza or syfilis může způsobit paréza obličeje. Mechanická poranění nervu, například při zubním ošetření nebo v důsledku zlomeniny kosti, mohou také vést k paralýze hlavového nervu.
Dále nádory, například příušní žláza, cukrovka mellitus, Guillain-Barrého syndrom nebo komplikovaný zánět střední ucho může být občas příčinou obrny lícního nervu. Velmi zřídka, paréza obličeje může také nastat po ošetření zubů. Důvodem je to, že mnoho zubních ošetření vyžaduje a lokální anestetikum.
Toto se také nazývá kondukční anestézie, protože je obvykle umístěna v oblasti nervu takovým způsobem, že její vedení dočasně přestane pro určitou část fungovat. Pokud je lícní nerv náhodně poškozen, může to vést k paréze obličeje. K tomu dochází buď okamžitě, nebo po několika dnech a mělo by být léčeno co nejdříve. Příznaky se často zlepšují, jakmile účinek anestetika pomine.
