Diagnóza
Diagnóza polymyositida je obtížné provést kvůli jeho rozmanitému vzhledu. Obvykle se nejprve myslí na a chřipkainfekce, revmatologické onemocnění nebo léková reakce (např Simvastatin), před podezřením na a Polymyositida je řízen. Při stanovení diagnózy je nejprve důležité vyloučit další možné příčiny.
Jedním z nejdůležitějších diagnostických nástrojů je pravděpodobně krev test, ve kterém jsou specifické hodnoty zánětu (bílé krvinky, Hodnota CRP, v případě potřeby revmatoidní faktory). Teprve potom může být diagnostikována polymyositida často. Vzhledem k tomu, že polymyositida je forma idiopatické myositis a tak patří k autoimunitním chorobám, tzv autoprotilátky v krev sérum lze detekovat u 90% pacientů.
V přibližně 60% případů se však jedná o většinu případů protilátky namířené proti nespecifickým molekulárně biologickým buněčným složkám vlastních buněk těla, ve skutečnosti jich je pouze asi 30% myositis- specifické antigeny nebo antigeny spojené s myositidou, které tělo nesprávně rozpozná jako cizí a bojuje s nimi. Myosit specifické antigeny zahrnují takzvané tRNA syntetázy, jako jsou Mi-2, SRP a Jo-1. Odpovídající specifické pro myosit autoprotilátky (MSA), které mohou existovat a být detekovatelné v krev pacienta pro tyto antigeny, jsou proto anti-Jo-1 protilátky, Mi-2 protilátky a SRP protilátky.
myositis- antigeny asociované zahrnují PM-Scl, SS-A-Ro. Tyto antigeny jsou produkovány buňkami v široké škále poškození svalů různých typů a jsou prezentovány na buněčném povrchu. U pacientů, kteří jsou geneticky náchylní, mohou být tyto antigeny rozpoznány tělem jako cizí imunitní systém, takže dochází k imunitní reakci protilátka-antigen, která vede k chronickému (svalovému) zánětlivému procesu. V průběhu diagnostiky polymyositidy se mimo jiné stanoví hodnoty v krvi, což je kromě vyšetření, odstranění tkáně (sval biopsie) a zobrazovací postupy (ultrazvuk, elektromyografie(MRI).
Vzhledem k tomu, že se jedná o (svalový) zánětlivý proces, který je vyvolán autoimunitní reakcí, obvykle se v krvi postiženého pacienta nacházejí zvýšené hodnoty zánětu (CRP = C-reaktivní protein, BSG = rychlost sedimentace krve). Zvýšená svalová hmota enzymy jsou také patrné, které se uvolňují z poškozených svalových buněk do krve (CK-MM, GOT, LDH, aldoláza, RF). Úroveň těchto hodnot enzymu lze také použít k vyvození závěrů o rozsahu onemocnění nebo poškození svalů, a tím poskytnout dojem o aktuálním stavu onemocnění. Navíc jisté autoprotilátky v krvi lze nalézt, které se účastní charakteristické autoimunitní reakce. Rozlišuje se mezi autoprotilátkami specifickými pro myositidu (MSA) a autoprotilátkami spojenými s myositidou (MAA).
