Diagnóza | Spalničky

Diagnóza

Kromě typických příznaků krev testy (laboratorní hodnoty) se také používají k diagnostice. Často se jedná o diagnostiku pohledu založenou na typické vyrážce. Bipolární horečka také dává indikace. Protilátky proti spalničky virus lze detekovat v krev od fáze exantému. Ty byly vytvořeny vlastním obranným systémem těla v reakci na invazi viry.

Terapie

Neexistuje žádná specifická terapie pro spalničky. Nemocní by měli zůstat v posteli a hodně pít. Spalničky lze léčit symptomaticky.

To znamená, že viry nejsou bojovány, ale příznaky jsou zmírněny. Například horečka lze snížit. Pokud se vyskytnou komplikace, například další bakteriální infekce (pneumonie), antibiotika lze podávat. Pacienti s spalničkami musí být izolováni, dokud kožní vyrážka nezmizí.

Komplikace

Existují různé komplikace způsobené virem spalniček, který je mimochodem u lidí pouze patogenní. Plíce, orgány břišní dutiny a dokonce i mozek může být ovlivněn. Pokud plíce je ovlivněn, obvykle vede k bronchitidě nebo pneumonie.

V rozvojových zemích je to příčina úmrtí asi u čtvrtiny pacientů s spalničkami. The lymfy uzliny v peritoneální dutině mohou značně nabobtnat a způsobit závažné bolest. Dodatek se může také zapálit pod infekcí spalničkami.

Nejobávanější komplikací spalniček je zánět mozku (encefalitida). Vypukne asi v 0.1% případů. Vyskytuje se tři až deset dní po objevení se exantému a projevuje se křečeepileptické záchvaty a poruchy vědomí.

V několika případech přetrvává trvalé poškození, které může nastat ve formě paralýzy, ale také mentální retardace. Úmrtnost na spalničky - encefalitida je relativně vysoká na 25 procentech. Subakutní sklerotizující panencefalitida je naopak komplikací, která se projeví až za 2–10 let po onemocnění spalničkami.

Je to zánět celku mozek a je fatální ve 100% případů. Komplikace mohou dále vzniknout také z bakteriálních superinfekcí, tj. Dalších infekcí bakterie. Ve většině případů žvýkačkyjsou ovlivněny oko a ucho.

Pokud je postiženo oko, v nejhorším případě to může vést k slepota, do ucha k zánětu střední ucho. Tyto komplikace lze však rychle dostat pod kontrolu pomocí antibiotické léčby. Indikace další infekce bakterie je třetí horečka zvýšení po fázi exantému.

Komplikace mohou také nastat, pokud imunitní systém již byla oslabena. V rozvojových zemích jsou pacienti oslabeni hlavně kvůli podvýživa a tak poskytnout vhodného hostitele pro parazity nebo tuberkulóza bakterie. K prevenci spalniček je k dispozici ochranné očkování.

Kojenci jsou očkováni proti spalničkám ve věku od 12 do 15 měsíců. Většinou v kombinaci s příušnice a zarděnky. Očkování se dělí na dvě části.

Očkované děti nejsou za žádných okolností nakažlivé, i když se objeví vyrážka podobná spalničkám. Očkování viry nejsou přenášeny. K dispozici jsou živé i mrtvé vakcíny.

Živá vakcína se zpravidla používá k aktivní imunizaci. Kromě dětí jsou tímto způsobem chráněny také ohrožené osoby (např. Personál v dětských nemocnicích nebo ordinace). I když neočkovaná osoba přišla do styku s nemocnou osobou, očkování lze úspěšně zopakovat během následujících tří dnů - za předpokladu, že očkovaná osoba je imunologicky zdravá, tj. Dostatečně silná, aby se mohla bránit.

Vakcína proti smrti se obvykle používá pouze u osob s oslabením imunitní systém. I zde lze vakcínu úspěšně revakcinovat až tři dny po kontaktu s onemocněním. Dokonce i děti matky, která je očkována nebo která již spalničky měla, si během prvních šesti měsíců života užívaly imunitu prostřednictvím mateřského mléka.

Očkování proti spalničkám bylo zavedeno v NDR v roce 1970 a ve SRN v roce 1973. Doporučuje ji STIKO (stálá očkovací komise) jako kombinované očkování příušnice-Maser-Röteln v prvním a druhém roce života. V zásadě očkování proti spalničkám je také k dispozici jako jediná vakcína, ale protože je kombinované očkování stejně tolerovatelné jako jednorázové očkování, je téměř výhradně nabízeno jako kombinace s příušnice a zarděnky.

Spalničky musí být očkovány celkem dvakrát. V ideálním případě by děti dostaly první očkování mezi 11. a 14. měsícem života a druhé mezi 15. a 23. měsícem. Zatímco první očkování poskytuje základní očkování, druhé očkování slouží pouze k osvěžení, protože po prvním očkování již existuje ochrana 95%.

Druhé očkování je nicméně nezbytné k zajištění celoživotní a bezpečné ochrany. Pokud dojde k vynechání přeočkování, mělo by být co nejdříve nahrazeno. Pokud se neočkovaná osoba nakazí spalničkami, existuje možnost pasivní imunizace, tzv. Expoziční profylaxe, během prvních šesti dnů po infekci.

Zde, protilátky proti viru jsou injikovány přímo, což může zabránit nebo alespoň zmírnit propuknutí spalniček. Nicméně, protože protilátky nejsou produkovány samotným tělem, existuje ochrana pouze po dobu tří až čtyř týdnů, protože ne paměť Při tomto typu vakcinace se tvoří buňky. Je také obtížné zjistit nemoc včas.

Tento typ očkování je poskytován pouze osobám s oslabením imunitní systém pro koho živé očkování je příliš nebezpečný. Očkování co největšího počtu lidí je dále výhodné, protože virus spalniček je čistě lidský patogen. To znamená, že infikuje pouze lidi. Pokud bude očkováno dostatek lidí, může dojít k vymýcení viru. Kromě toho by se mohl vyskytnout pouze 1 případ na milion lidí nebo jinak řečeno by musel být přítomen poměr očkování 95%.