Diagnóza
V diagnostické fázi je nejprve proveden podrobný průzkum příznaků. Otázkou je, jak dlouho stížnosti existují a zda mohlo dojít ke spouštěcí události. Rovněž by mělo být vyjasněno, zda existují pohyby nebo situace, ve kterých bolest se zhoršuje, nebo zda již existuje v klidu.
Důležitá je také otázka zaměstnání nebo volnočasových aktivit. To jsou všechny podrobnosti, které již mohou pomoci zjistit původ zánětu. V určitých profesních oblastech, jako je kancelářská práce, kde se hodně pracuje na PC, ale také při manuálních činnostech, které se provádějí profesionálně, mohou být nadměrně využívány velmi specifické svalové skupiny.
To může nakonec způsobit zánět sousedních struktur na lokti. Loket je obecně kontrolován a vyšetřován na známky zánětu. Patří mezi ně otok, případně výpotek, přehřátí a citlivost na tlak.
Dále se provádí test mobility, při kterém se používají určité funkční testy. Na jedné straně slouží provokací ke zjištění, který pohyb primárně spouští bolest a zda již existují omezení pohybu. Oba poskytují informace o přesné lokalizaci zánětu.
Kromě získání pacienta zdravotní historie a vyšetřeníse v závislosti na problému provádějí různé zobrazovací postupy a laboratorní testy. Kostní struktury lze hodnotit na rentgenovém záření. Náznakem toho by bylo předchozí trauma za účelem vyloučení a zlomenina.
Změny způsobené revmatoidem artritida lze také zjistit pomocí Rentgen. MRI loktu ukazuje nejen kostní struktury, ale také měkké tkáně, což umožňuje hodnocení zánětlivých procesů v pouzdrech šlach nebo burze. Ultrazvuk je také vhodný pro zobrazování měkkých tkání.
Další výhodou pro zkoušejícího je, že loket lze také sledovat v pohybu pomocí ultrazvuk. propíchnout se provádí, pokud dojde ke společnému výpotku. Na jedné straně propíchnout může ulehčit kloubu, na druhé straně mikrobiologické vyšetření získaného materiálu umožňuje přesnější vyjádření o příčině výpotku.
V laboratoři se stanoví tzv. Parametry zánětu. Pokud jsou tyto hladiny zvýšené, potvrzuje se tím přítomnost zánětu v těle. Pokud existuje podezření na revmatický zánět, lze dodatečně stanovit revmatoidní faktory.
Terapie zánět lokte je zpočátku zacházeno konzervativně. Jako pravidlo, bolest- jsou předepsány úlevové a protizánětlivé léky. Jedná se o léky ze skupiny tzv. NSAID (nesteroidní antirevmatické léky).
Patří mezi ně například ibuprofen a Diklofenak. Příznaky bolesti a zánětu se po užití těchto léků často rychle zlepšují. Pokud užíváte delší dobu vyšší dávky přípravku ibuprofen or Diklofenak, měli byste také užívat profylaktické léky na ochranu svého žaludek, protože mohou způsobit žaludeční potíže.
To jsou obvykle omeprazol nebo pantoprazol. Pokud je bolest velmi silná, je také možné injekci kortizon-obsahující léky nebo lokální anestetika přímo do společného prostoru. Během akutní fáze by mělo být postižené rameno znehybněno a ochlazeno.
Pokud je zánět revmatický, je základní nemoc navíc léčena antirevmatiky a kortizolem. Jednoduchým domácím prostředkem k léčbě zaníceného lokte je obálka s tvarohem. Zmírňuje stížnosti svým chladicím a protizánětlivým účinkem.
Arnica mast nebo olej lze také dobře použít pro vnější aplikaci. v homeopatie, draslík chlorečnan se často používá pro zánět lokte. Je k dispozici ve formě globulí nebo masti.
Fyzioterapie je zvláště užitečná, pokud je zánět způsoben nesprávným nebo nadměrným namáháním určitých svalů. Zde lze svaly posílit a zkrátit šlachy lze cíleným způsobem protáhnout pomocí cvičení, aby se dosáhlo zmírnění příznaků. Speciální masáž pro tento účel se často používá technika (křížové tření).
Terapeut ve fyzioterapii má také možnost klepnout na kloub. Mezi další terapeutické možnosti patří šok léčba vlnami pomocí ultrazvuk, elektroterapie nebo laserové ošetření. Které opatření se použije v každém jednotlivém případě, závisí na závažnosti zánětu. Pokud nedojde ke zlepšení při důsledné implementaci konzervativních možností léčby, je třeba zvážit chirurgický zákrok.
Zvláštním případem je bakteriální zánět, při kterém léková terapie obvykle nestačí. Ve většině případů je jako první opatření vhodný chirurgický zákrok, aby se zabránilo dalšímu zničení kloubu nebo jeho rozšíření choroboplodné zárodky. Spára se otevře, vyčistí a použije se sací-zavlažovací-drenáž. Navíc, antibiotika musí být přijato.
