Terapie | Zvětšená játra

Terapie

Léčba a terapie zvětšeného játra záleží na příčině.

• Zvětšený játra kvůli alkoholu: Terapie spočívá v absolutním zdržení se alkoholu. The mastná játra a alkoholový zánět tukových jater lze zvrátit, ale cirhóza jater nemůže, protože představuje nevratné poškození jater.
• Zvětšený játra kvůli nesprávné strava: Léčba poskytuje nízkotučné a vyvážené stravování.
• Zvětšená játra kvůli zánět jater (zánět jater): Hepatitidy typu A, B, D a E se obvykle uzdraví a nestanou se chronickými.

  Zánět jater typu C lze léčit antiretrovirovými léky. Pokud zánět jater je velmi těžký a vede k selhání jater, transplantace jater je jedinou možnou léčbou.

• Zvětšená játra kvůli srdce nemoc: Pokud jsou játra zvětšena kvůli srdečním onemocněním, jsou podávány léky na srdce ke zlepšení čerpání funkce srdce. Mezi typické skupiny drog patří Inhibitory ACEAntagonisté AT1, beta blokátory, diuretika („Tablety na vodu“) nebo digitalis.
• Zvětšená játra kvůli Budd-Chiariho syndromu: Pokud jsou játra neúplně uzavřena a krev sraženina, je léčena léky na ředění krve. V případě úplného okluze, tzv. „TIPY“, je vytvořen transjugulární intrahepatální portosystémový zkrat krev kolem uzavřené oblasti.
• Zvětšená játra způsobená nádory: Benigní nádory buď nevyžadují vůbec žádnou léčbu, nebo lze nádor odstranit chirurgicky. Maligní nádory nebo metastáz vyžadují chirurgický zákrok a / nebo chemoterapie.
• Zvětšená játra kvůli žluč stasis: Velký kámen žlučovod lze odstranit endoskopickou operací (ERCP).

Důsledky

Nejběžnější příčinou zvětšení jater je mastná játra. Mastná játra Nejprve neovlivňuje funkci jater, ale může vést k zánětu jater nebo játra rakovina. V mnoha dalších případech je pokles funkce jater výsledkem zvětšení jater.

Když se játra zvětší kvůli alkoholu, zánět jater, nádory nebo žluč nehybnost, funkce jater klesá a hodnoty jater v krev zvýšit. Dalšími důsledky jsou jaterní cirhóza a játra rakovina. Více informací o cirhóze jater naleznete zde.

Mastná játra jsou nejčastějším poškozením jater v průmyslových zemích. Asi 70% pacientů s nadváha a BMI> 30 mají ztučnělá játra. V Německu je postiženo asi 10 milionů lidí.

Kromě nesprávného, ​​nadměrně mastného strava, pravidelná konzumace alkoholu, cukrovka, vysoký krevní tlak a zvýšené hladiny lipidů v krvi jsou rizikovými faktory pro vývoj tukových jater. Příjem některých léků může také podporovat ztučnění jater (kortizon, tetracyklin, methotrexát). Závažnost tučných jater je klasifikována na základě mikroskopického vyšetření vzorku tkáně.

Pokud je> 5% jaterních buněk mastných, nazývá se to tuková játra. Pokud je> 50% jaterních buněk mastných, označuje se to jako tuková játra. Diagnóza tukových jater se však obvykle provádí pomocí ultrazvuk zkouška.

Játra se pak objeví jasněji ultrazvuk než zdravá játra. Důsledkem tučných jater může být zánět tukových jater. Pokud tuková játra přetrvávají velmi dlouho, pojivové tkáně jater je přestavován a játra fibrózují, což zvyšuje riziko jaterní cirhózy a jater rakovina. Ošetření tukových jater je založeno na zdravém životním stylu, sportovním a vyváženém strava.