povinné diagnostika zdravotnických prostředků.
- Transvaginální ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření) - pro základní diagnostiku, zejména endometriální ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření endometria) [u postmenopauzálních žen s děložním krvácením (krvácení z dělohy) platí pro tloušťku endometria (tloušťku endometria)
- ≤ 3 mm: endometria rakovina musí být s vysokou mírou jistoty (prahová hodnota 3 mm, citlivost (procento nemocných pacientů, u kterých je onemocnění zjištěno pomocí testu, tj. dojde k pozitivnímu výsledku testu) vyloučena 97% (95% CI 94.5-99.6 %); specificita (pravděpodobnost, že skutečně zdraví jedinci, kteří nemají dané onemocnění, jsou v testu také detekováni jako zdraví) 45.3% (95% CI 43.8-46.8%))) postup [směrnice S3]:
- U poprvé postmenopauzálního krvácení (krvácení, po kterém poslední krvácení chybí alespoň po dobu jednoho roku) a tloušťky endometria ≤ 3 mm, by mělo být nejprve provedeno sonografické a klinické kontrolní vyšetření za tři měsíce.
- V případě zvětšení tloušťky endometria nebo přetrvávání příznaků je nutné histologické objasnění (jemná tkáň).
- > 5 mm: podezřelý (směrnice z roku 2008); Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) doporučuje hranici 4 mm]
- U asymptomatických pacientů na tamoxifen terapie„Transvaginální ultrasonografie by neměla být prováděna pro včasnou detekci karcinomu endometria [směrnice S3]….
U histologicky potvrzeného karcinomu endometria transvaginální ultrazvuk se provádí za účelem posouzení infiltrace myometria a děložního hrdla.
- ≤ 3 mm: endometria rakovina musí být s vysokou mírou jistoty (prahová hodnota 3 mm, citlivost (procento nemocných pacientů, u kterých je onemocnění zjištěno pomocí testu, tj. dojde k pozitivnímu výsledku testu) vyloučena 97% (95% CI 94.5-99.6 %); specificita (pravděpodobnost, že skutečně zdraví jedinci, kteří nemají dané onemocnění, jsou v testu také detekováni jako zdraví) 45.3% (95% CI 43.8-46.8%))) postup [směrnice S3]:
- Hysteroskopie (uteroskopie) s frakční abrazí - uteroskopie včetně škrábání děložní dutiny k získání endometrium pro histologické (jemné tkáně) vyšetření / patologie [zlato Standard].
- Endometriální biopsie pomocí sací techniky, tzv. pipelkové metody (ambulantní, lze provést bez) anestézie).
- Rentgen hrudníku (rentgenový hrudník / truhla), ve dvou rovinách - pro inscenaci.
- Břišní ultrasonografie (ultrazvuk vyšetření břišních orgánů) - vyloučit zadržování moči nebo metastázy v horní části břicha.
volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření, laboratorní diagnostika a povinné diagnostika zdravotnických prostředků - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Laparoskopie (břišní endoskopie) - pro podezření na ovariální / tubulární karcinom (ovariální / vejcovod rakovina).
- Cystoskopie (močová měchýř endoskopie) * - pokud je močový měchýř je podezření na infiltraci.
- Rektoskopie (rektoskopie) * - při podezření na infiltraci střevní stěny.
- Kosterní scintigrafie (postup nukleární medicíny, což je speciální záznamová technika scintigrafie, která dokáže přesně ukázat funkční změny v kostním systému) - v případě důvodného podezření na vzdálené metastázy (osídlení nádorových buněk z místa původu pomocí krev / lymfatického systému do vzdáleného místa v těle a tam růst nová nádorová tkáň).
- Magnetické rezonanční zobrazování břicha (břišní MRI) / pánve (pánevní MRI) - pro plánování implementace záření terapie.
* Vyloučit fázi FIGO IVa.
