Pro rakovinu prsu
In karcinom prsu, zkouška hlídky lymfy uzel hraje důležitou roli. Od té doby karcinom prsu často se tvoří metastáz v okolním lymfatickém systému, zamoření hlídkou lymfy uzel je dobrý způsob, jak posoudit rozsah jeho šíření. Většina lymfy drenážní oblast prsu se nachází v podpaží.
To je také místo, kde odpovídá lymfatické uzliny jsou umístěny. The sentinelová lymfatická uzlina se nachází těsně před velkou akumulací axilární lymfatické uzliny. Může být chirurgicky odstraněn a vyšetřen na napadení nádorem: v případě bez nádoru sentinelová lymfatická uzlinaexistuje malá pravděpodobnost, že se nádor vytvořil metastáz lymfatickou cestou až do tohoto bodu.
Je to však možné i v případě karcinom prsu že i přes nedostatek nádorových buněk v sentinelová lymfatická uzlina, následující lymfatické uzliny může být ovlivněn. Toto se nazývá „metastázový skok“. Pokud jsou nádorové buňky nalezeny v sentinelové lymfatické uzlině, měly by být následující lymfatické uzliny v podpaží chirurgicky odstraněny.
Radikální odstranění lymfatických uzlin může zabránit dalšímu šíření nádoru lymfatickou cestou. Tento postup však může vést ke komplikacím, jako je poranění nervů. Navíc, lymfedém se mohou vyvinout v důsledku narušení odtoku lymfy.
Je to však možné i u prsu rakovina že navzdory nedostatku důkazů o nádorových buňkách v sentinelové lymfatické uzlině jsou ovlivněny následující lymfatické uzliny. Toto se nazývá „metastatické skoky“. Pokud jsou nádorové buňky nalezeny v sentinelové lymfatické uzlině, měly by být následující lymfatické uzliny v podpaží chirurgicky odstraněny.
Radikální odstranění lymfatických uzlin může zabránit dalšímu šíření nádoru lymfatickou cestou. Tento postup však může vést ke komplikacím, jako je poranění nervů. Navíc, lymfedém se mohou vyvinout v důsledku narušení odtoku lymfy.
Prognóza obecně závisí na rozsahu primárního nádoru a jeho úplném odstranění. Nádorová buňka metastáz v lymfatických uzlinách poněkud zhoršují prognózu rakovina, protože existuje vysoká pravděpodobnost, že se nádor bude šířit současně krevním řečištěm. Pokud je sentinelová lymfatická uzlina v prsu rakovina je ovlivněna nádorovými buňkami, prognóza závisí na tom, kolik z následujících lymfatických uzlin je ovlivněno.
Vzhledem k tomu, že se nádor šíří sentinelovou lymfatickou uzlinou do následujícího lymfatického systému a lymfatických uzlin v něm obsažených, nelze automaticky stanovit prognózu. V případě rakoviny prsu se nádor šíří hlavně do lymfatických uzlin podpaží. Pokud je ovlivněna sentinelová lymfatická uzlina, měly by být tyto lymfatické uzliny chirurgicky odstraněny. Po tomto odstranění by měly být odstraněné lymfatické uzliny vyšetřeny na přítomnost nádorových buněk. Po vyšetření by mělo být lépe posouzeno rozhodnutí o vhodné terapii i přesnější prognóza onemocnění.
Všechny články v této sérii:
